头颅颏顶位摄影体位标准

头颅颏顶位摄影体位标准

【摄影目的】观察颅底诸骨的形态和骨质、各孔大小，颧弓等。

【胶片尺寸】20×25cm（8×10英寸）。

【摄影体位】被检者仰卧摄影台上，用棉垫或特制木架将腰背部垫高约15cm。髋及膝屈曲，足踏摄影台上以支撑身体。头后仰，使顶部触及台面，听眦线平行台面，正中矢状面垂直并重合台面中线。片盒置滤线器托盘中，胶片上缘超出额部5cm，下缘包括枕部隆凸。只照中颅凹时，将胶片中线对局部中心。

【中心线】与听眶线垂直方向，经两下颌角连线中点射入胶片。

【屏气情况】平静呼吸中屏气曝光。

【照片显示】为颅底轴位影像。外形呈圆形，鼻及上齿槽稍突出，颧骨弓突出于颞窝外。下颌轴位为弓形，颏部与额部重叠，体部、齿列和上颌窦重叠，牙齿皆为轴位，下颌支部投影短小，与下颌角重合。矢状缝与鼻中隔、筛骨垂直板相续，位于影像中线。左右两侧对称，筛窦与鼻腔、蝶窦与腭部重叠。翼板显于磨牙的后内方。颞骨岩部呈“八”字形，投影于枕骨大孔的前外方，为轴位影像，其中部可见听器与外耳道相通，内耳道开口于岩骨中部向后，岩骨前缘可见颈内动脉管的骨性管道。岩骨尖部可见形状不规则的破裂孔，再向前外可见卵圆形与棘孔的轴位投影。蝶窦充气的影像有时可见于岩骨尖前、鼻腔之后的中线上，岩尖间的致密阴影为蝶骨斜坡。环椎显影于枕大孔周围，枢椎齿突投影于枕大孔中。

        颅前凹中心线应与听眦线相垂直，使下颌骨投影向前移，腭骨、筛窦等显示较广，但中颅窝的卵圆孔和棘孔因投影角度变化，可能产生变形或被遮掩。

        此影像也可用顶颏位、颏顶水平投影位获得。无论体位变化如何，关键是中心线与头颅胶片的位置关系不改变。