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癌症早期筛查 & 临床监测:VEGF检测知多少?

 板桥胡同37号 2019-11-13
在我国,平均每8分钟就有一位居民被查出患有恶性肿瘤,恶性肿瘤对人类的生命健康与财产造成了巨大的威胁。我国80%恶性肿瘤确诊时已到达中晚期,此时治疗效果欠佳,甚至已经失去了治疗意义。肿瘤的早发现、早诊断、早治疗在癌症防治过程中的作用十分重要。
肿瘤诊断知多少

传统的肿瘤诊断方法如CT、磁共振成像 (MRI)、正电子发射计算机断层显像(PET-CT)等对早期肿瘤不敏感, 很难发现早期和微小转移病灶。传统的肿瘤标志物,在肿瘤的早期,常常并不升高,肿瘤的早期普筛指标,是欠缺的。

近年来,随着血管内皮生长因子(VEGF)作为肿瘤的辅助诊断指标,在临床及体检日益广泛的应用,其潜力及优势逐渐显露出来。VEGF检测具有便捷、无创、及能提供较为全面的肿瘤风险排查及临床病情监测等优势,在肿瘤的筛查、诊断、治疗、预后等阶段均能发挥重要的监测作用,从而得到了广泛的应用与研究。

VEGF 是什么?

VEGF,中文名称:血管内皮生长因子,它是人体血液中的促进新血管生成的一种活性蛋白,在血清中的含量与人体血管增生水平正相关。

肿瘤早期是肿瘤细胞团,从人体组织液中获取养料和氧气,生长很缓慢,容易被体内免疫系统消灭。随着肿瘤细胞团的进一步生长,肿瘤细胞会在低氧环境下会分泌VEGF,促进新生血管进入肿瘤细胞团内部,为肿瘤提供养料和氧气,成为早期的实体瘤。这个过程中,人体血液中VEGF水平会明显升高,通过体检VEGF指标,能够及时提示癌症及异常血管增生相关疾病,筛查发现早期肿瘤。这是VEGF检测在体检筛查中的应用。

随着肿瘤的进一步长大,在肿瘤内部形成了血管网络,此时肿瘤进入快速增长阶段,甚至,会随着肿瘤组织的血管,把肿瘤细胞种植到人体的其它部位,发生肿瘤的转移。肿瘤壮大转移的过程中,VEGF水平会持续升高。如果临床治疗有效,肿瘤的生长得到抑制或消除,VEGF水平会下降,通过病情的动态监测,能够有效发现病情的动态变化,对治疗方案的效果作出评估,及时调整治疗方案。在病情的后期跟进中,如果发现VEGF水平再次升高,通常提示复发或转移。这就是VEGF检测在治疗中的应用。

VEGF定量检测数值变化,灵敏且早期,能够更及时,更灵敏地评价病情变化、方案疗效,提示复发转移。临床适用于多类别肿瘤。

VEGF 检测的临床意义及优势

在肿瘤患者中,VEGF存在于血清中(采血:3~5毫升静脉血)。 VEGF的检测贯穿于肿瘤诊疗的全过程。

① 在肿瘤早期的筛查中,VEGF 检测可早于影像学发现癌症,通过抽血来检测血液VEGF水平,实现早发现早治疗。

② 在肿瘤治疗的过程中,VEGF能够更及时,更灵敏地评价病情变化,方案疗效,提示复发转移等信息,指导医生用药;对病人用药后的疗效进行实时监测。

肿 瘤 早 期 筛 查

研究发现,VEGF 检测可早于影像学发现癌症,比临床CT扫描及传统肿瘤标志物发现肿瘤更早。能够在肿瘤早期、未转移之时,即发现血液指标的异常,对早期肿瘤筛查具有非常重要的意义。

肿 瘤 疗 效 监 测

通过病人疗程中VEGF 血清水平的变化,能够更及时,更灵敏地评价病情变化,评价方案疗效,为临床提供个体化治疗和用药指导。

肿 瘤 复 发 监 测

VEGF 血清水平再次升高,提示高复发和高转移风险。通过VEGF 检测结果评估复发风险,为及时干预提供临床依据和参考,是肿瘤病人康复期的重要跟踪指标。

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