|
顶到肺的气，中脉方里面，水气靠茯苓化解。火气呢？ 地下的水和石油枯竭，相火就会离位。《素问·天元纪大论》：“相火以位，君火以明。”首选乌梅，这就是《伤寒论》厥阴篇的主方乌梅丸的道理，厥阴中化太过的相火需要乌梅敛降。乌梅性温，却能解决离位相火，这种相火可以发展为壮火食气，能烧死人的，能形成阳明实证；另外，相火离位，下焦阴阳俱损，治疗就比较困难。 我们知道邪气的来源，就能够提前截断。比方有病人反复感冒，一感冒就发烧，或者扁桃体化脓，反复感冒就不是简单的风寒、风热、燥气、暑病了，要解决他反复感冒的病根。不论他受寒或者吃燥热东西，第一个症状就是喉咙痛、发烧，在这个人身上首先出现厥阴风木直升化火，如果这个病人烧退了找你调理，第一个药就是乌梅，不能让他再发烧，给1-3克，半粒到一小粒，这个人就不怎么感冒发热了。至于感冒存在什么气就选用相应的药就可以，应该直折其火就清解，该益土就益土，该化解湿热就分消邪气，搭配出来就走出自己的医路。中医就像人生路，没有完全一致的，大家先明医理，之后就可以根据每个人禀赋和驾驭能力走出自己的医路，会驾驭乌梅、芍药甘草汤、桂枝汤也可以解决很多问题。 解决寒湿阴霾逆气的，国家基地总结出来的就是茯苓、泽泻、怀牛膝。高血压病、眩晕、美尼尔氏综合症，只要符合这个病机就可以用。迷路积水，哪里来的？你去检查根本没有水，是因为这个气顶在局部，导致眩晕，把气降下来就可以了，这个气来源于三阴，太阴少阴厥阴，茯苓、泽泻、怀牛膝就能把这个逆气降下来。 很多癌症病人，病理产物的堆积，我们称为瘀血、死血、顽痰。因此，很多时候需要用到半夏，用这个药的道理，大家可以这么理解，土壤很干，里面包裹着粘稠的液，一旦打开这个土壤，液体释放出来就不干了，这就是阳明的燥和太阴的湿。大家回去看历代医家的本草书，我今天讲的就是众多医家的观点糅合在一起，有部分医家认为半夏辛温燥烈，阳明燥热时不能用，但也有医家认为可以用。 我个人认为，半夏相当于挖土机，能够把坚硬的土壤打开，一旦打开，“辛以润之，致津液，通气也”，这个辛味的药能够自然而然化生出需要的滋润的气，然后津液就出来了，津液一旦出来，气息就流通了。不是说很黄的痰就不能用半夏，我们用大小柴胡汤都用半夏，治疗急性胰腺炎、肝癌晚期发热都用大柴胡汤，一旦把它打开就好了。大家慢慢在临床中体会，用和不用半夏差好远。尤其是打开胸部气结的时候，心肺居于上焦，但开合枢中阳明主阖，人体的前面都属于阳明，不仅仅是阳明经循行部位，两条阳明经只是这个气最典型的流动的路径而已，所以仅叫经，不能涵盖阳明的全部概念。阳明是非常大的概念，《伤寒论》从太阳到厥阴，再回到太阳，指的是整个天地自然宇宙生命万物总的规律的概括，落在人这个物种的症状上，用几个症状掐死病机，再给出相应的方药。这就是脚踏实地回到临床。 如果有阳明伏热，很多癌症病人连气都喘不过来，不一定会高烧的，阳明经的伏热是用石膏，腑的伏热是大黄，这样用药后病人开始觉得松了，痰咯出来了，气能够吸进去一些了，气结打开之后大小便就通了，胃口改善，睡眠也改善，也可以平躺了，这是治疗大病的方法。 我估计肺心病、哮喘在香港更多，很多时候就得这样用，但这些机理是靠你对生命和疾病的认识，关键是你对病人的症状是否能够想到背后的病机，认识到就会用上这些药。就像我刚刚讲，反复发烧的用乌梅，如果太酸，记住要给足土气。 所有的酸味药都是归到东方，东方属木，木怎么生存的呢，看我们如何治理环境就明白。今天我们去了慈山寺，就明白我们可以建设一个新的环境，完全是建设出来的，有了那么多的树木整个环境就不一样了。这个木是靠土来载的，抽动症、小儿抽动秽语综合症、自闭症，所有这一类的，并不是直接把木定住，而是靠土来承载，给足土气，木就扎根了。 土还有一个自然规律，我们总认为脚底下是地，天空是天，如果下到山脚下，山脚才是地，这里又是天，是相对的。天地就是乾坤两卦，坤卦对应土，《气交变大论》中提到，人在天地中，现代天文知识告诉我们是在地球表面，到宇宙还有大气层，如果到太空，就看不到我们了，太渺小。这个土跟天之间的关系，中医形象将天比喻为一轮红日，对应的就是阳，六气对应的是火，火与土一化合变成了万物，也就是火生土、土伏火的关系，我们叫坎卦。每一个人都是先天坎卦的体现，是看不到的，如果生病了，就要想到坎卦不够了，我们叫做元气，元气不够了我们就要解决火土的关系，在火生土的同时土伏火，不要把土烧焦了。 像这种情况下，乌梅的使用一定要有足够的土气，有足够的土气，既有土载木又有土伏火，就能掐断反复感冒的源头，哮喘就慢慢不喘了，大家在临床中去实践。 中脉很重要，这样理解茯苓的话，张志聪在《本草崇原》中就提出，茯苓理先天之元气，不是直接给先天元气，但能够理先天元气。除了我们自己之外，谁也给不了我们先天元气，如果可以补，那我有钱啊，是不是虫草整斤整斤，肾精就可以就出来了呢？不是这个道理。 大家慢慢理解后世医家的对茯苓的运用，温病大家提出“利小便而通阳”。 |
|
|
