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腰椎L3-L4膨出,L4-L5突出,L5-s1脱出是什么意思?

 山东唐平 2019-11-14
刘医生谈骨论筋🥨腰间盘膨出、突出和脱出的区别🥨

对于普通老百姓来说,大家都听说过腰椎间盘突出。但是当我们做检查的时候,报告中经常写着膨出、突出或者是脱出。这时候大家就感觉到比较迷茫了,它们都是怎么回事,有什么区别?为了让大家有个初步的认识,下面就给大家说一下!

腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症都是在腰椎间盘退行性改变的基础上,由于各种原因,导致椎间盘向椎管内突出,刺激或压迫椎管内的神经所引起的一系列症状和体征。

腰椎间盘就像一个火烧,髓核就是里面的馅,纤维环就是火烧外围一圈。

我们依据椎间盘突出的大小,分为以下三种类型:

1.膨出。 纤维环从内部部分断裂,而表面完整。髓核从破裂处向外突出,形成表面光滑的半球形隆起。这种有可能完全复位,症状也是最轻的,治疗效果也是最好。

2.突出。纤维环完全破裂,髓核由纤维环破裂处突出,形成菜花样或者碎片状。压迫椎管内的神经,引起腰腿痛的症状。这个病程较长,并且容易和周围组织黏连加重病情。

3.脱出。 纤维环完全破裂,髓核自破裂处脱出。游离于椎管内,可向下或者向上游走,压迫经过的神经,引起症状。这个情况比较严重,很容易引起马尾神经症状,导致大小便失禁。

通过这些介绍,大家就会对题目中所说的情况有个初步的了解。就是腰3/4最轻,腰4/5中,腰5/骶1严重。

怎么治疗呢?

只有当突出引起症状的时候,我们才叫腰椎间盘突出症,这时候是需要积极治疗的。而有一些突出没有症状,这些就不需要治疗,我们只要做好预防工作就可以了。对于题目中的情况,我们一定要分清楚,看看是那个节段的突出引起的症状。

1.腰3/4,一般压迫腰4的神经根。引起的症状是腰部、骶髂部、髋部、大腿前内侧、小腿前侧。

2.腰4/5,一般压迫腰5的神经根。引起的症状是腰部、骶髂部、髋部、大腿后侧、小腿外侧、足背。特别是大拇指部位。

3.腰5/骶1,一般压迫骶1的神经根。引起的症状是腰部、骶髂部、髋部、大腿后侧,小腿后外侧、足外侧及足底。

只有诊断明确了,我们才能给予积极的治疗。特别是对于脱出,一般我们都是行手术治疗的。对于膨出和突出来说,我们一般采取保守治疗的方式。对于突出比较严重的,也会采取手术治疗方式。希望这些能给大家带来帮助。

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