寒热往来 [概念] 寒热往来,是指恶寒与发热交替发作。 寒热往来与"恶寒发热"不同,后者恶寒与发热同时出现,而寒热往来是寒热交替出现,郋发热时无恶寒,恶寒时不发热,当加以区别。 证候分型之 外感疟邪寒热往来:寒热往来,反复发作,发有定时,多见隔日发作一次,亦有三日发者。发作时,先恶寒,继则高热,最后遍体汗出,热退身和。舌红苔薄白或黄腻,脉弦。 证候分析之 外感疟邪寒热往来:病由感受疟邪所致,多发生于夏秋季节。如《医宗必读》:"疟疾多因风寒暑湿,天之邪气所伤"。其临床表现在《素问.疟论》中论述颇详:"疟之始发也,先起于毫毛,伸穴乃作,寒栗鼓颔,腰脊俱痛,寒去则内外皆热,头痛如破,渴欲冷饮。"辩证要点是:寒热往来,休作有时,二日一发或三日一发(此为正疟);或热多寒少(称温疟),或寒多热少(称寒疟),发作时恶寒、发热、汗出,常反复发作。本证与邪入少阳寒热往来之不同点是:后者恶寒、发热无定时,可一日数潮,病程较短,且有胸胁苦满,口苦咽干等少阳症。外感疟邪寒热往来,治宜去邪截疟,方选截疟七宝饮,如虚人反复发作者,用何人饮。 ◆ 《老牛论中医》 |
|
来自: 夏大夫的图书馆 > 《中医辨证分型详解》