- 半月前无明显诱因出现乏力、纳差，恶心，呕吐1次 ，呕吐物为胃内容物，无咖啡色物，无呕血、黑便。无发热、头痛、头晕，无视力障碍，无意识模糊，无神志淡漠，无昏仆晕倒，无色素沉着，无四肢麻木，无体重变化。
- 于医院就诊示电解质示Na 130mmol/L（参考范围137-147mmol/L），头颅MRI示延髓、颈髓病变。
- 既往史：否认“糖尿病、冠心病”病史。否认“乙肝、结核、伤寒”等传染病史。否认重大手术史。否认外伤、输血史，预防接种同社会正常人。
- 婚育史：适龄婚配，爱人及子女体健。既往无产后大出血病史，产后可哺乳。
- 生育史：3-0-1-2。月经史：15，4-5/26-28，50。
T 36.5℃ P 82次/分 R 18次/分 BP 106/62mmHg 神志清，精神尚可，发育良好，营养中等，步入病房，自动体位，查体合作。全身皮肤未见黄染、出血点，无色素沉着，浅表淋巴结未及明显肿大。双侧眼睑无水肿，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，口唇无紫绀，咽红，扁桃体无肿大，颈软，颈静脉无怒张，甲状腺无肿大，质软。气管居中。双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心率66次/分，律齐，未闻及病理性杂音。腹软，无压痛，无反跳痛，肝脾肋下未触及，墨菲氏征阴性，移动性浊音阴性。双肾区无叩击痛。脊柱四肢无畸形，双下肢无水肿，双上肢肌力3级，左下肢肌力3级，右下肢肌力2级，肌张力正常。双侧足背动脉搏动正常。生理反射存在，病理反射未引出。肛门及外生殖器无异常。- 肝肾功能、血脂，BUN：9.98mmol/L,余 无明显异常
- 其它内分泌离子:血氯 101mmol/L,K 4.7mmol/L
- 低血容量（尿素氮、肌酐、白蛋白浓度、红细胞压积升高）
- 全身脱水表现（皮肤干燥、眼窝凹陷、心率快、低血压）
- 低血钠、血浆渗透压降低、尿渗透压升高，尿渗>血渗，高尿钠、尿量>4000ml/d
Cerebral salt wasting syndrome, CSWS 由急慢性中枢神经系统疾病导致的下丘脑—肾脏钠水调节功能紊乱，引起以低钠血症、尿钠排出增多、尿量增加、低血容量、脱水表现和对补充血容量和钠盐治疗有效的综合征。 - 低钠血症：厌食、恶心、呕吐、乏力、嗜睡、癫痫发作、昏迷、甚至死亡
- 血容量不足：全身脱水（皮肤干燥无弹性、眼窝下陷）、低血压、体重减轻
- 低血容量（尿素氮、肌酐、白蛋白浓度、红细胞压积升高）
- 全身脱水表现（皮肤干燥、眼窝凹陷、心率快、低血压）
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