吃生姜可防治老年痴呆？阿尔兹海默病的新认识

近日，医学研究出了个令人兴奋的新闻，便是11月2日国家药监局官网显示，全球首款阿尔兹海默症创新药获批，研发公司表示，药品年内投放市场。这个新闻对于据说阿尔茨海默症患者最多的国家，我们中国来说是一件很重要的事。

什么是阿尔茨海默症？

这个病很多人不理解，但说老年痴呆便很熟悉。生活中我们对老年痴呆症并不陌生，对于老年痴呆很多人认为是一种自然的生理现象，没有医学常识的家庭对于家里老人出现类似于痴呆的症状时大都选择不理不治。其实痴呆症不是一种现象，它是一种病，一种在慢慢进展的、发生隐匿的一种疾病，这需要防治的一种疾病。

一般痴呆症分几种，本文主要是讲述原发性痴呆症，原发性痴呆症主要是指阿尔茨海默症。阿尔茨海默症（下文简称AD）是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病。主要是表现为记忆障碍、失语、失用、失认、执行功能障碍以及一些人格和行为改变等。这种几乎等同于无药可治的绝症，虽然治疗一直难以突破，但无论是西方医学还是中医学研究，对之是越探越深，期望对该病有药可治有法可防。本文主要探讨中医学对AD的一些研究与新的认识。

生姜可防治阿尔茨海默症？

生姜作用很多，在中医学里是一味非常重要的中药材。虽说生姜功效之大，但说生姜可防治堪称绝症的阿尔茨海默症，这个说法听起来是否觉得荒谬？其实不然，生姜可防治阿尔茨海默症是有实验室研究与理论支持的。生姜可防老，民间早有听说，故有谚语言：“早上吃姜，胜过吃参汤”。更有一人早有提出，“服生姜四十年，故不老云。”这人便是苏东坡先生。按古人对痴呆的认识，《灵枢·天年》：“六十岁，心气始衰，苦忧悲，血气懈惰，故好卧。……八十岁，肺气衰，魄离，故言善误。”可见，古人是认为人年老脏腑功能减退而得本病，与现代老年痴呆相似。

若生姜能防老，也即言生姜能减缓人的脏腑功能的减退，从而减少痴呆的发生。明代《景岳全书·杂证谟》首次立“癫狂痴呆”专论，指出了本病由多种病因渐致而成，且临床表现具有“千奇百怪”、“变易不常”的特点，并指出本病病位在心以及肝胆二经，对预后则认为本病“有可愈者，有不可愈者，都在乎胃气元气之强弱”。我们知道AD病即使是发现及时，及时用药干预，预后有不同。中医认为这与人之元气胃气强弱有关。而生姜可：辛温益脾胃元气，温中去湿也。

 

生姜对阿尔茨海默症的作用研究机制也是有实验室研究与理论支持的。欧阳澜等人^（1）在生姜对AD作用的一文中提到，通过动物模型来研究发现生姜的乙醇提取物可以减少动物的认知功能障碍，保护动物的脑部组织。另外发现，生姜水溶液提取物具有抗乙酰胆碱酶的作用，可加强胆碱能神经元的功能。这与现代治疗AD的过程相似。还有一个更为重要的发现便是生姜中所含的姜黄素，姜黄素具有神经保护效应，能够抑制淀粉样蛋白的沉积和新斑块，并对已经形成的斑块具有较强的清除作用等。

现市场上出现很多姜黄素成分的防治阿尔兹海默症的中成药，如果这样的研究成果成立，笔者认为人们在日常生活中可适当摄入生姜。生姜是日常生活的常用调味品，李时珍曰︰姜，辛而不荤，去邪辟恶，生啖熟食，醋、酱、糟、盐、蜜煎调和，无不宜之。可蔬可和，可果可药，其利博矣。

补肾益髓仍是中医治疗

阿尔茨海默症的主流

通过阅读大量古代文献提示，老年痴呆主要病位在脑，本在肾，其病机主要是本虚标实。从虚论治^（2），以补肾填精为主，因肾藏精，生髓通脑，补肾已成为目前治疗虚证痴呆的重要一环。而祛邪则强调以活血化瘀、理气化痰为主，补泻兼施则以补肾活血化瘀为主，可以看出临症对于活血化瘀疗法的应用会更为普遍，祖国医学在阿尔兹海默病的治疗中起到关键作用，它能提供较高的临床疗效。