《方剂学》学习笔记264

第十五章 祛湿剂/清热祛湿/甘露消毒丹与三仁汤的同、异

   甘露消毒丹和三仁汤是属于温病邪在气分的，一对很有名的方剂，临床常用方，从病机来说都属于感受湿热病邪，湿瘟病。

   区别呢，

* 甘露消毒丹涉及到的湿热熏蒸由里达外，从上到下，范围很广，相对范围较广，所以用药呢，

 @ 上清热解毒，清热解毒也很突出，

 @ 下清利湿热，

 @ 从中焦芳化湿邪，药力是比较强的。

（方义：

  治上焦，清热解毒：黄芩、连翘、薄荷、射干、贝母

  治下焦，清热利水：滑石、茵陈、 木通

  治中焦，芳香化湿：菖蒲、藿香、白豆蔻

笔记者附）

* 三仁汤它是属于湿重于热，不象甘露消毒丹湿热并重，而是湿重于热，热毒基本不明显，到是有湿邪侵袭气分，从肌表上焦这个为主，治疗它是采用的

 @ 宣畅气机，

 @ 三焦分消的方法。

（方义：

宣上，开宣肺气：杏仁

畅中，畅通中焦：白蔻仁、半夏、厚朴，就是畅通中焦气机了，

渗下，淡渗利湿：苡仁、滑石、通草、竹叶

笔记者附）

   所以这两者是在湿瘟病邪侵犯的阶段，性质、湿热比重不同，有它们的一个区别，这是甘露消毒丹和三仁汤的一个比较，这也是在清热祛湿剂这一节学习当中一个很重要的一个内容。