1、患儿,9个月。发热,微汗,鼻塞流涕,咽红,夜间体温升高,又见惊惕啼叫,夜卧不安,舌质红,苔薄白,指纹浮紫。其诊断是【解析】:感冒基础上兼见惊惕哭闹,睡卧不宁,舌质红,脉浮弦,指纹浮紫,为小儿感冒夹惊之证。2、患者,女,22岁,未婚。经期延后,量少、色黯、有血块,腹痛喜热,畏寒,舌暗苔白,脉沉紧。其治法是:【解析】:根据症状辨证为经期延后实寒证,方用温经散寒调经。3、 患者头痛而晕,心悸不宁,神疲乏力,面色无华,舌淡苔薄白,脉细弱。治疗应首选【解析】:患者以头痛而晕为主症,伴有血虚表现,当辨为肝血虚证,治当补血养肝,首选加味四物汤。其余四方均非补血之方。【解析】:阴虚证多见口渴多饮;湿热证多见口渴饮水不多;寒湿多见渴不多饮;痰饮证可见渴喜热饮而量不多,或水人即吐;瘀血证多见口干,但欲漱水不欲咽。故当选A。本考点的重点为口渴及食欲。大家复习时当注意:口干,但欲漱水不欲咽为瘀血证的表现,这是因为瘀血内阻,津失输布,故口干,体内津液本不亏乏,故但欲漱水不欲咽。注意区分痰饮以及湿热证口渴的表现:渴喜热饮而量不多,或水入即吐者,多由痰饮内停所致。渴不多饮,兼身热不扬,心中烦闷,苔黄腻者,属湿热证。另外当注意:消谷善饥——胃强脾弱或消渴证、胃饥不欲食——胃阴虚证。【解析】:孙思邈在《备急千金要方》中指出“凡呕者,多食生姜,此是呕家圣药”。
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