 正常人觉时排除季节或环境温度过高因素，是不会引起出汗的，但如果人在入睡以后不知不觉地出汗，醒来后出汗则停止，中医称之为“盗汗”。有些比较夸张的甚至可以在垫被单上画出个人影的轮廓来，还可伴有失眠，所以盗汗是会严重影响人的生活质量。 在人们观念中，一说到盗汗就想起阴虚，仿佛盗汗就一定是阴虚引起的。但临床上，盗汗有阴虚、阳虚、湿热、痰浊等证型之分。现将常见证型、治法于下。 1、外感盗汗：清代程娇倩在《伤寒论后条辨》中曾写道“但欲眠为胆热，盗汗为半表半里也”，杂病盗汗多阴虚，外感盗汗为邪在少阳，多半表证已解，余邪未尽，患者可伴有头晕、口干口苦、寒热往来、食欲减退、胸肋苦满等症，治法宜和解少阳，多用小柴胡汤加减。
2、阴虚盗汗：阴虚阳亢生内热，入睡时卫阳由表入里，肌表不固，内热加重，蒸津外泄而盗汗。症见五心烦热、午后潮热，失眠、口干舌燥，舌红少苔，脉细数。治法宜滋阴清热止汗，热甚多用当归六黄汤加减，阴虚盛多用六味地黄汤加减。 3、阳虚盗汗：汗为心之液，心主血属营，劳心则耗心血，血不足则气虚，气虚则阳气衰败，心液不藏而汗出；肺主皮毛，肺主气属卫，肺与皮毛相表里，肺气不足，表卫不固，腠理开泄而致盗汗。症见汗出清晰，面色不华、四肢不温、心悸、倦怠乏力，食欲不振，口不渴或喜热饮，或者平素易感冒，舌淡、苔薄白，脉细或濡缓。治法宜补中益气、温补心阳、益气固表。代表方剂是补中益气汤、桂枝甘草龙骨牡蛎汤、玉屏风散。 4、痰湿盗汗：痰浊阻碍卫气内入，入睡后卫气益虚，卫外失固，津液走泄，故而入睡汗出。症见汗出以胸背部居多，平素多痰，舌苔滑腻，脉弦滑。治法宜健脾化痰，多选用六君子汤加减。 5、瘀血盗汗：血汗同源，瘀血久停，郁而化火，瘀血阻碍津液输布，停滞不行，火热郁蒸，津液外泄。瘀血盗汗多见于头颈部，可见头痛、头晕、头顶发热，舌质有瘀点，脉象弦或涩。治法宜活血化瘀，多用通窍活血汤；若热入血分，可用犀角地黄汤。 6、湿热盗汗：情志不舒，肝气月经，肝火偏旺，或者素体湿热偏盛，导致邪热郁蒸，津液外泄。症见汗液易粘或衣服黄染，烦躁，口干口苦，小便色黄，舌苔黄，脉弦数。治法宜清肝泻热，化湿和营卫，可用龙胆泻肝汤加减 |
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