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手足冷就是阳虚,或者阴阳两虚?

 青龙中医 2020-12-29

我就耐心解释,好中医不是这样解释的。

中医一般从阴阳角度解释。比如手足凉确实有阳虚的,而也有不是阳虚,而是内热的。

这就中医看问题,一个现象往往有两种原因在里边。

有同学就问怎么手足冷还有热的吗?

事实证明中医伟大在与此处,不仅可以看病,中医思维也能处理有些日常问题,帮助你看清事情的本质。

闲话少说我就解释手足凉有热证的问题。有些生育过孩子家长往往发现孩子高热时候,就有手足凉。

这就中医常说的热深厥深。比如有的孩子贪玩汗出受凉,感冒发热手足凉。

是因为寒邪会收引特性,对于人体也是这样,会导致人皮肤收缩甚至整个人收缩。

常见某些人或者孩子高热发冷,卷缩,身痛,全身关节也疼,还喜欢盖被子,一点风都难受不行。

这就典型风寒感冒,如果进一步观察,舌象发红,口干舌燥,喜凉饮,说明外寒内热,在询问尿黄,不大便,或者便秘,这就典型外寒内热,俗语寒包火。

以上这就说热深厥深,寒包火其为实热证,为主,火在里,不能散出来故而怕冷,如果经用发汗中药,比如防风通圣,表里两解,他怕冷现象就解除了。

看完这些有同学就说,我也没有感冒,也怕冷怎么回事啊?

确实上边说得外感问题。

在日常当中另外一种情况,比如有些女孩性格内向脾气超好,性格温顺,这种往往手足凉。

大家看表面脾气好,性格好,其实这种往往肝郁,什么叫肝郁,就是我说的那种,性格内向,不爱发脾气,生气自己憋在心里这种就是肝郁。

这种往往手足凉,中医学术名词叫阳郁四逆。就是阳气被遏制住了,这种需要疏肝解郁,散散热,手足凉就解决了。

常用逍遥散或者成药逍遥丸吃点,自己调节一下也能好了。如果化热舌红,尿黄,可以用加味逍遥就行。在严重就需要中医开方调理了。

讲了两种手足凉都不是阳虚,接下来讲阳虚手足凉,阳虚也分脾胃阳虚,肝肾阳虚等等。

比如一些女士平时月经量少,或者多,导致贫血现象,面黄肌瘦,手足凉,这种属于血虚导致的。

轻者四物汤,如当归川芎白芍熟地;有气短乏力可以圣愈汤,黄芪党参加四物汤。在严重复脉汤,八珍汤等。

简单说一下八珍汤,有四君子合四物汤,四君子有人参白术茯苓炙甘草,四物汤当归川芎白芍熟地,前者补脾,脾为后天之本,气血生化才有后续力量,而四物汤直接血。

这确实一首好方。对于四肢怕冷,大便偏稀,舌淡脉细,面色晄白,气血不足的可以补脾养血,直接抓几副药或者买八珍丸都是可以的。

还有一种平时脾胃不好,吃东西稍微不慎,或者喝点冰水,西瓜,梨子就腹泻,拉肚子,也是手足容易凉。

再看舌淡白没有血色,这是脾胃虚寒引起的,需要补中气,补脾胃阳气,根据情况,选用四君子加干姜,或者理中丸等都可以。

下边再说肾阳虚,这种怕冷也是往往伴有腰酸,少腹凉,腹泻,小便频,女子带下清稀量多,性冷淡,月经延缓量少等见证。

这种需要温补肾阳,兼顾补脾,阳虚水盛,真武汤,兼有后背凉附子汤等,阴阳两虚肾气丸等都是可以改善的。

这类药物也是有熟地黄附子山萸肉山药肉桂白术茯苓等药组成,大概可以温阳散寒补血健脾作用,又兴奋机体,耐寒,补血补脾等功效。

中医角度看附子熟地配伍属于阴中求阳办法。你看中医常讲阴阳,这就阴阳双补,熟地黄补阴,附子温阳。

附子白术茯苓温阳健脾,茯苓白术又能健脾祛湿,多余水分去掉,身体就不会怕冷,这种人常见下肢浮肿,带下量多质稀,表现阳气不足脾肾阳虚,就要附子白术茯苓生姜等加减。

还有一种手足凉,脉细,舌淡,痛经严重,也有血亏,这种属于肝血不足,又受寒。

大概因为经期吃冰糕,或者冷饮,又或者经期洗衣服或者洗澡不注意受凉,导致子宫受寒,这种需要当归四逆汤,药如当归桂枝细辛白芍鸡血藤吴茱萸炙甘草生姜大枣等。

其中生姜大枣吴茱萸桂枝暖脾胃促进食欲,也可以暖全身,当归鸡血藤等补血养血通脉,可以促进血管加粗,改善血液循环,脉细四肢发冷随之好转。

其实很多西医,不服气说不科学。

临床我也常用这些办法,效果确实。其实想这些办法其实中医的特殊食疗,大都是具有补益作用。

比如直接食疗名称的当归生姜羊肉汤,当归补血,生姜温散,羊肉属于大补精血温阳,对于确实虚寒腹痛,血虚人群来说可以炖点喝汤吃肉,另外可以加点葱花食盐调一下味道,这样更好。

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