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有糖尿病的人饭点上不感觉饿,是不是血糖比较高?不吃饭会咋样?

 天天听健康 2019-11-21

【专业医生天天与您说健康】

有朋友问:有糖尿病的人饭点上不感觉饿,是不是血糖比较高?不吃饭会咋样?

在养生保健的措施中“规律饮食、按时进餐”是非常重要的一条,健康人尚且如此,有糖尿病的人更应当做到,这不仅关系着控制血糖的效果,还会对病情的进展产生一定的影响,为什么呢?

糖尿病发生的根源在于自身胰岛功能发生了障碍,即分泌胰岛素的胰岛细胞不能随血糖的高低及时做出应对,一方面是分泌量不足,另一方面是分泌时间不同步。分泌不足很好理解,由于胰岛素是将血糖运送进细胞中的运输工具,胰岛素不足血糖无法被利用,血糖留存在血液中,高血糖便发生了。

而分泌时间不同步则是导致血糖波动的主要原因,可以有几种表现:

胰岛细胞受到损伤后,对血糖的变化不敏感,进餐后葡萄糖大量吸收入血,但胰岛素对高起来的血糖不敏感,不能及时分泌胰岛素,致使进餐后血糖持续升高时间过长,随后在血糖更高强度的刺激下才能大量分泌胰岛素,就会使餐后血糖的高峰时间延后,快到下一餐时大量的胰岛素才发挥作用,使血糖短时间内迅速下降而导致餐前低血糖的发生。

胰岛细胞受损后变得过于敏感,进餐后血糖开始升高时有短暂的分泌高峰,随后分泌能力迅速下降,胰岛素分泌大幅减少,就表现为了餐后血糖持续升高,很难得到控制;如此循环,全天血糖始终处于较高的水平。

由此可见,胰岛细胞分泌胰岛素的情况如何,决定着血糖控制的效果。而胰岛细胞启动胰岛素分泌的“开关”是血糖的高低变化,因此有糖尿病的人应当尽可能保持血糖的稳定,才能避免对胰岛细胞时而有过强刺激、时而刺激又减弱,本身有糖尿病的人的胰岛细胞就很脆弱,经常受到这样的刺激就会发生进一步损伤,胰岛功能不断下降,糖尿病的病情也将不断进展。

因此,有糖尿病的人按时进餐非常重要,不能以是否饥饿来决定是否进餐,而应将白天三餐的间隔时间做均等的安排,甚至有些血糖不稳定或控制难度较大时,还应在保持进食总量不变的基础上,进行一日多餐,比如将三餐调整为5-6餐,目的就是尽可能避免进餐造成血糖有较大幅度的波动,减小对胰岛细胞的不良刺激,保护胰岛功能,阻止与延缓病情的进展。

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