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肩袖损伤手术后,超实用的康复动作

 dongchang 2019-11-26

如果可以选择,你最想了解哪些健康知识?

肩关节 Shoulder 

膝关节 Knee

踝关节 Ankle

......

前一期介绍了肩袖修复的原则和总纲

现在手术做完了

我们来按时间顺序介绍手术后的康复动作

回顾肩关节康复的总则、名词解释和阶段

PHASE 

第一阶段:0-6周

0-1周

这个时候刚刚做完手术,

此时的主要做手术伤口的管理,消除手术对肩关节的影响:

  • 手术切口的护理

  • 上肢悬吊制动

  • 消除肿胀

  • 减轻疼痛

要用这样的肩关节悬吊带

1~6周

仍以悬吊为主

禁止前举、外展、内旋肩关节,

可以做前臂和腕部活动

捏皮球

悬吊带的手部就有一个握力球

钟摆动作

从第一周开始,患者可以做钟摆训练,

身体前屈,上肢自然下垂,在上身的带动下,上肢做前、后、左、右,画圈的动作

每天4~5次

肩胛骨活动

双侧肩胛骨向后方集中,

好像要靠肩胛骨夹住一本书的感觉

每天4~5次

肩关节被动抬高训练

托住肘关节,逐渐抬高前臂,最终超过头顶,

然后托住肘关节缓慢放下

每天4~5次

PHASE 

第二阶段:6-12周

继续钟摆动作、被动抬高训练

辅助上举

方法有很多,棍棒操取材简单,更灵活,

手术侧的手抓住棍棒的上端,健侧手抓住下端,健侧逐渐上举棍子,带动手术侧的完成上举动作

每周5~7天做训练

每天1~3次

被动外旋

手持棍子两端,水平放在身体前方,

健侧逐渐向手术侧滑动,带动手术侧肩关节外旋

每周5~7天做训练

每天1~3次

被动内旋

手持棍子两端,水平放在身体后方,

健侧上肢逐渐外展,带动手术侧肩关节内旋

每周5~7天做训练

每天1~3次

交臂拉伸

健侧手托住手术侧肘关节,水平放在身体前方,

逐渐将肘关节压向身体

每周5~7天做训练

每天1~3次

外展外旋和内旋

平卧,90°外展肩关节,手指天是中立位,

转向腿侧是内旋,倒向头侧是外旋

每周5~7天做训练

每天1~3次

爬墙

正面墙壁,

以手指为支点逐渐爬向上方,

同时身体不断的挪向墙壁,

直到上肢达到最大前屈角度

每周5~7天做训练

每天1~3次

侧方爬墙运动

侧方爬墙锻炼的是上肢外展功能,

身体侧方对着墙壁,手不断的爬向上方,同时身体不断的挪向墙壁,直到肩关节达到最大外展

每周5~7天做训练

每天1~3次

PHASE

第三阶段:12-18周

继续钟摆、外旋、内旋、上举、外展等训练

增加主动肌肉训练和负重训练

俯卧水平外展外旋

俯卧在床边,手持哑铃,上肢自然下垂,

逐渐将哑铃抬举到水平位置

每周训练三天

每天1次

侧方外旋

侧卧,

手术侧肩关节向上,手持哑铃,肘关节90°置于胸前

逐渐外旋

每周训练三天

每天1次

侧方内旋

侧卧,

手术侧肩关节在下方,手持哑铃,肘关节90°置于床面,逐渐内旋,直到贴于胸前

每周训练三天

每天1次

外旋

固定好橡皮筋,手持橡皮筋,逐渐外旋肩关节

每周训练三天

每天1次

内旋

中立位手持橡皮筋,逐渐内旋

每周训练三天

每天1次

结    语

在康复的过程中如果突然发生疼痛,

或者

自觉进展缓慢,

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