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《名医张锡纯》治癃闭

 善同德 2019-11-29

今从网络上撷录此博文,由衷感谢原作者。

说说前列腺炎的特征及治法(一) 

前列腺炎是众多上了四十岁的男人开始出现的男性疾病。说起前列腺炎,很多人随口能说出它的特征:尿频,尿痛,尿等待,尿滴沥,尿不尽。治疗这个疾病有很多办法,民间常用冬瓜子、葵花子等,中医常用的药方是滋肾通关丸。但如果了解前列腺的本质,则可有很多办法治疗。

前列腺炎的特征和本质

前列腺炎表现出来的特征:尿频,尿痛,尿等待,尿滴沥,尿不尽。这是前列腺炎的“标”。

前列腺炎的“本”则要相对复杂,寒热虚实等,要细心体会。

总体来说,前列腺炎是一种标本结合的疾病,其标为炎症,因此要用消炎之药;其本或为虚,或为实,或为寒,或为热,或是虚实寒热混合,用药上也要随证运用寒热补泻之药。

瓜子

我第一次听到用来治前列腺炎的土办法,就是多吃瓜子,具体是什么瓜子没说清楚,到底是南瓜子,还是冬瓜子,还是葵花子。南瓜子和葵花子是我们常吃的零食,而冬瓜子一般是用来治病才用到的的。南瓜子具有消炎利水的作用,葵花子有利水通淋的作用,而南瓜子则有消炎利肿杀虫的作用。因为前列腺炎是一种炎症,而南瓜子、葵花子、冬瓜子均有消炎的作用,因此对治疗前列腺炎均有一定的效果。

《千金》苇茎汤

所谓《千金》苇茎汤,是说苇茎汤这个药方是出自药王孙思邈的《千金要方》。这个方是用来治肺痈病的,有化脓消炎利水的作用,药方为:苇茎60克,薏苡仁30克,桃仁15克,冬瓜子(打碎)50克。共4味。这个药方治肺痈有很好的效果。其中的冬瓜子的作用就是消炎利水

前列腺炎实则就是由于前列腺患了炎症,从而产生了排尿不利的现象。而冬瓜子的作用正是消炎利水,所以用来治前列腺炎是有其道理的。

《金匮要略》的葵子茯苓散

《金匮要略》里有一个药方叫葵子茯苓散,是用来治“小便不利”的,用葵子一斤、茯苓三两打成粉,每次服三克,每日三次。葵子就是我们平时所说的葵花子,有利水通淋的作用,茯苓也有利水通淋的作用。所以用这个方来治疗前列腺炎也是可行的。有前列腺炎的人,平常要多吃一点葵花子。

《金匮要略》的当归贝母苦参丸

《金匮要略》里有一个药方叫当归贝母苦参丸,我认为可以用来治疗前列腺炎,这个药方的组成是:当归、贝母、苦参各四两,石膏半两,打粉服用。实际操作中也可煎药汤服用。《金匮要略》中说此方是用来治妇女妊娠病的,其适应症是“小便难,饮食如故”。按胡老的说法,此方是治泌尿系统感染病的,贝母排痰排脓利小便,苦参消炎解热,可治“溺有余沥”之病,当归补血润燥。

骨头冬瓜汤

一般有水肿病的人,我常推荐他们经常煲骨头冬瓜汤喝,效果不错。其中的冬瓜是利水的,能促进利尿排水的功效。为什么要用猪骨头?目的是增加这个汤水的味道,让患者既能通过饮汤达到治病的目地,又能享受汤水的美味。其实,冬瓜全身都是宝,冬瓜肉、冬瓜子、冬瓜皮都有很好的利用功效。按照资料的介绍,冬瓜子最好能打碎再煲,能增强药效。本来冬瓜皮也有很好的排尿利湿的作用,煲汤时可带皮煲,或把削出来的皮一起放入汤水里煲,煲好的再把皮捞出不用,因为皮不好吃。但现在人们种植冬瓜时,甚至保鲜冬瓜时,都爱使用药物,所以皮还是不吃为好。

黄连素片

我第一次从资料上看到用来治疗前列腺炎的药物,是黄连素片。据说有人服用后,能很快止住前列腺炎的痛症。这个药是中成药,其主要成份是从黄连、黄柏中提取的,具有消炎除湿的作用。因此治疗前列腺炎有一定的效果

滋肾通关丸

滋肾通关丸的原名叫通关丸,又名滋肾丸,中药名,出自《兰室秘藏》卷下,由黄柏、 知母、肉桂等制成。是我们常常用来治疗前列腺炎的一个药方。其中的黄柏和知母的主要作用是消炎利用。这个药方分别由寒、热两种药物组成,寒的是黄柏、知母,热的是肉桂。因此这个药方所治的前列腺炎,是一种寒热混合的前列腺炎,这种情况多出现于年经较大的男性。

说说前列腺炎的特征及治法(二) 

黄芪甘草汤合滋肾通关丸

这个药方是从赵凌云教授编写的《甲子试效方》中发现的,有很好的利小便的作用。

黄芪甘草汤合滋肾通关丸的组成是这样的:生黄芪60克,甘草10克,肉桂6克,黄柏6克,知母6克,共5味。这个药方就是在滋肾通关丸的基础上加多黄芪、甘草两味药,也就是说在滋肾通关丸的功效的基础上,加入补气的黄芪,以促进药效的运行。

黄牛威滋肾通关丸

这个药方是我在实际操作过程中使用的,名字也是我命名的,药方的成是:知母30克,黄柏30克,肉桂3克,黄芪20克,牛七20克,威灵仙10克,甘草10克。

实际上,这个药方是在滋肾通关丸(黄柏、知母、肉桂)的基础上加入黄芪、牛膝、威灵仙这三味药能成的,所以叫作“黄牛威滋肾通关丸”。

加入黄芪甘草,这是赵凌云教授编写的《甲子试效方》中的黄芪甘草汤合滋肾通关丸。

加入威灵仙,是我从张锡纯的《医学衷中参西录》中得到的启示。张锡纯认为威灵仙这个药能“温窜经络”、“化三焦之凝滞,以达膀胱,即化三焦之凝滞,以达溺管也”。用牛膝则取其能引血下行之功效。

2016年5月17日,我用此方治朋孔某之叔父(70岁)的前列腺炎,一剂而疼痛大减,三剂而愈,堪称神效。

张锡纯治“癃闭”的几个药方

张锡纯是公认的名医,是中医学的泰斗,他对治“癃闭”有很好的办法。

1.宣阳汤(人参12克,威灵仙5克,麦冬18克,地肤子3克),主要是补气(人参)、补阴(麦冬)、行滞(威灵仙)、清热利湿(地肤子),简单来说就是补气而通滞利尿。这个方法可与黄芪甘草汤合滋肾通关丸共参悟。

2.济阴汤(熟地30克,龟板15克,芍药15克,地肤子3克),主要是补阴(熟地、龟板、芍药)、清热利湿(地肤子)。简单来说就是补阴而清热湿,

3.白茅根汤(白茅根一斤),切细,煎汤。主要是取白茅根能清热利尿的功效。

4.温通汤(椒目24克,小茴香6克,威灵仙9克),主要是温滑(椒目)、温辛(小茴香)、去滞(威灵仙),简单来说就是温能。

5.加味苓桂术甘汤(于术9克,桂枝6克,茯苓6克,甘草3克,干姜9克,人参9克,附子6克,威灵仙5克),主要是去水(于术、桂枝、茯苓、甘草,也就是苓桂术甘汤)、补气(人参)、驱寒(干姜、附子)、通滞(威灵仙),简单一说就是补气温里去水通滞。这个方可与真武汤(附子,白术,茯苓,芍药,生姜)参悟。

6.寒通汤(滑石30克,芍药30克,知母24克,黄柏24克),这个方主要是治热证的。

7.升麻黄芪汤(黄芪15克,当归12克,升麻6克,柴胡6克),这个方主要补气血而升大气。

8.鸡至汤(鸡内金12克,于术9克,芍药12克,柴胡6克,陈皮6克,生姜9克),这个方主要是通络利水而消炎。

9.鸡至茅根汤(鸡内金15克,生于术适量,鲜茅根60克)主要是通经((鸡内金、茅根)去水(于术)除热((茅根)

对张锡纯药方的总结

通过认真学习张锡纯治癃闭的9个药方,我们可以得到如下体会:

1、 治癃闭病当以通为主,常用威灵仙、鸡内金、白茅根等;

2、 治万病总不离寒热。寒病用热药,如附子、干姜、小茴香、桂枝、椒目等;热病用寒药,如知母、黄连、黄柏、白茅根、芍药等;

3、 治万病亦不离阴阳(气血)。补气用黄芪、人参,补血用当归、麦冬等;

4、 通经去滞用柴胡、陈皮、鸡内金、威灵仙等。

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