“病多寒湿,法当温化”,具体应用时,当以“温”为基础,上中下三焦分治,治法各不相同。 1.上焦寒湿证——温肺化饮 临床表现:恶寒,头身疼痛,无汗,咳嗽,痰稀白或干咳无痰,喉中哮鸣有声或气喘。舌淡嫩或胖,苔白腻或水滑,脉沉弦或紧,寸浮。 病机:外寒内饮。 治则:温肺化饮兼解表。 方药:小青龙汤加减。 2.中焦寒湿证——温中燥湿 临床表现:腹部胀满疼痛,喜温喜按,呕吐,纳差,小便调,大便稀烂,倦怠少气,四肢不温。舌淡嫩或胖,苔白腻或水滑,脉沉细弱。 病机:脾胃虚寒夹湿。 治则:温中燥湿兼止泻。 方药:理中汤加减。 3.下焦寒湿证——温阳利水 临床表现:畏寒肢厥,小便不利,心下悸动不宁,头目眩晕,身体筋肉瞤动,站立不稳,四肢沉重疼痛,浮肿,腰以下为甚;或腹痛,泄泻;或咳喘呕逆。舌质淡胖,边有齿痕,舌苔白滑,脉沉细。 病机:脾肾阳虚,水湿泛溢。 治则:温阳利水。 方药:真武汤加减。 |
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