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据世卫组织介绍，吸烟是慢阻肺最重要的病因，长时间高强度接触烟尘、特定的化学物质和室内外污染物也会增加患慢阻肺的危险。 没有任何一种药物可以根治慢阻肺，现在市面上打着“根治慢阻肺”旗号的药物，实际上都是在利用患者康复心切的心理骗取钱财，这些药物往往内含激素，似乎是有立竿见影的效果，但时间一长，慢阻肺还是会复发。 各种刺激均可致肺泡炎症。如果炎症持续存在，则可导致明显的损害。白细胞积聚于炎症的肺泡区域并释放各种酶（特别是中性白细胞弹性蛋白酶）损伤肺泡壁的结缔组织。 不过，这并不意味着得上慢阻肺就只能被动等待病情加重。“COPD管理”概念的目标，就是要使治疗过程中的副效应降至最低，尽可能延缓疾病进展，改善患者的健康状态，提高患者生活质量。 吸烟可破坏气道内毛发样细胞（纤毛）导致肺脏防御功能进一步受损，因正常纤毛可将粘液输送到口腔并帮助排出有毒物质。 慢阻肺患者应该养成记“健康日记”的习惯，记录下自己每天的健康状态；患病时间比较久的患者应注意保留好自己的病例和其他检查资料，方便医生对照比较。 机体产生的一种蛋白，α1抗胰蛋白酶，具有防止中性白细胞弹性蛋白酶破坏肺泡的作用。少数遗传性疾病患者，由于其体内仅有少量或无α1抗胰蛋白酶，可在中年前期发生肺气肿，吸烟者尤为严重。 慢阻肺治疗中不可缺少的一部分是非药物治疗，即康复治疗。医生对患者制定个体化的、多学科参与的治疗方案，使患者的生理、心理都达到最佳状态。 各种类型的慢性阻塞性肺病均导致气体潴留于肺内，肺泡壁毛细血管数减少，从而造成肺泡和血液之间氧和二氧化碳交换功能受损。 我们倡导患者进行适度运动，也就是‘力所能及’的运动，比如吹气球、吹口哨等，加强肺部功能。运动训练是康复治疗的核心。 在疾病早期，血氧含量降低，而二氧化碳水平维持正常；在疾病晚期，血氧含量进一步降低，并出现二氧化碳水平升高。 此外，氧疗也是可以选择的方法。患者最好进行长程氧疗，它可以提高患者动脉血氧分压，增加组织氧供。根据英国医学研究中心和美国夜间氧疗小组对慢阻肺患者长程氧疗的对照性研究，每日氧疗应达15个小时，18小时以上效果更佳。 世卫组织认为，慢阻肺可以预防，但目前无法治愈。治疗有助于减缓病情发展，但这一疾病通常在一段时间后逐渐恶化。由于这一特点，通常诊断出患慢阻肺的病人年龄都在40岁以上。 要做到“轻松呼吸”，对慢阻肺病人来说可能并不轻松。易患慢阻肺人群应加强自防自治，积极了解慢阻肺的相关知识；慢阻肺患者则应多与医生进行沟通，对自己的病情进行监测评价，药物治疗和非药物治疗双管齐下，同样也能享受高质量的生活。 |
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