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【读者园地】糖尿病医案(一)

 彭_上善若水 2019-11-30

男,61岁,于2018年9月2日上午8点左右来诊。自诉双脚底麻木多年,行走时有踏絮感。两年前经体检确诊为糖尿病,自觉消谷善饥、口渴伴消瘦多年,后通过注射胰岛素及口服降糖药控制血糖。平素畏寒怕冷,偶见血压升高。有“腰脱”及“颈椎病”病史。刻诊:纳饮可,大便时软,尿偏频,眠时差。舌淡红,有齿痕,脉缓。

该患者除了血糖高等糖尿病病理特征之外,其主诉“双脚底麻木”与“善饥、口渴”属于肾阳失纳而浮结于肺胃,致使脾土失温而出现“消瘦”和“大便时软”等症状。

通过干支大数据“按图索骥”可知,大枣、核桃肉、玄参、菟丝子、巴戟天、桔梗、连翘、砂仁等药味的药理应象与该患者的病理应象同类相应,遂以此遣方用药调治。

患者服药一周后复诊述,服药三天后已停口服降糖药,随后也停用注射胰岛素。经几次复诊调方后,血糖已恢复到正常范围之内。电话随访一年未再服用降糖药和注射胰岛素。

作者丨小通天使(执业医师)


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