  前言 中性粒细胞减少是化疗药物最常见血液学毒性，其降低的程度和持续时间与化疗药物的类型、剂量、 联合用药以及患者本身的因素相关。 严重的中性粒细胞下降一方面会增加侵袭性感染的发生风险。中性粒细胞减少患者的感染通常进展迅速，由于在这种情况下患者不能产生强有力的炎症反应，可能仅表现为发热等非特异性表现，但严重者可导致脓毒综合征、感染性休克、甚至死亡等严重并发症，导致住院时间的延长、广谱抗生素的应用和治疗费用的增加。 另一方面严重的中性粒细胞减少合并发热、感染常常会导致化学药物的减量或化疗延迟，最终影响抗肿瘤治疗疗效。 因此正确评估化疗导致的中性粒细胞减少发生风险，早期识别粒细胞减少性发热和感染发生风险，进行合理的预防和治疗，对减少肿瘤治疗并发症的发生、提高抗肿瘤治疗整体疗效、降低死亡风险具有极其重要的意义。 因此中国抗癌协会肿瘤临床化疗专业委员会和肿瘤支持治疗专业委员会经过反复讨论及多次修改，完善和更新了化疗相关中性粒细胞减少的规范及指南，期冀为中国临床医师工作提供切实有效的建议与参考。          本文参考文献：
摘要 肿瘤化疗导致的中性粒细胞减少是化疗常见的不良反应，其有可能导致化疗药物剂量降低、化疗时间延迟乃至粒细胞减少性发热（febrileneutropenia，FN）和感染，从而增加治疗费用、降低化疗效果和生存质量，影响患者预后。正确评估化疗导致中性 粒细胞减少的发生风险，早期识别FN和感染，进行合理的预防和治疗，对提高抗肿瘤治疗整体疗效、降低死亡风险等方面具有重 要的意义。基于相关循证医学证据和专家共识，中国抗癌协会肿瘤临床化疗专业委员会和肿瘤支持治疗专业委员会制订了《肿 瘤化疗导致的中性粒细胞减少诊治专家共识（2019版）》，旨在为中国肿瘤学医师提供更合理的诊疗方案。 关键词 中国抗癌协会 专家共识 化疗导致的中性粒细胞减少粒细胞减少性发热粒细胞集落刺激因子 专家共识委员会 石远凯 国家癌症中心，中国医学科学院肿瘤医院 姜文奇 中山大学肿瘤防治中心 巴 一 天津医科大学肿瘤医院
史艳侠 中山大学肿瘤防治中心 邢镨元 国家癌症中心，中国医学科学院肿瘤医院 张 俊 上海交通大学医学院附属瑞金医院 沈 波 江苏省肿瘤医院 安汉祥 厦门大学附属翔安医院 陈公琰 哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 常建华 复旦大学肿瘤医院 程 颖 吉林省肿瘤医院 邓艳红 中山大学附属第六医院 冯继锋 江苏省肿瘤医院 巩 平 新疆石河子大学医学院第一附属医院 黄慧强 中山大学肿瘤防治中心 江泽飞 解放军总医院第五医学中心 廖旺军 南方医科大学南方医院 李玉富 河南省肿瘤医院 罗志国 复旦大学附属肿瘤医院 牛作兴 山东省肿瘤医院国家癌症中心 邱文生 青岛大学附属医院 沈 波 江苏省肿瘤医院 双跃荣 江西省肿瘤医院 王孟昭 北京协和医院 徐兵河 国家癌症中心，中国医学科学院肿瘤医院 熊建萍 南昌大学第一附属医院 徐瑞华 中山大学肿瘤防治中心 谢丛华 武汉大学中南医院 谢晓冬 北部战区总医院 姚和瑞 中山大学孙逸仙纪念医院 张 俊 上海交通大学医学院附属瑞金医院 张 力 中山大学肿瘤防治中心 张清媛 哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 张小田 北京大学肿瘤医院 共识秘书组成员 （按姓氏汉语拼音排序）： 安 欣 中山大学附属肿瘤医院 陈 诚 江苏省肿瘤医院 王佳蕾 复旦大学附属肿瘤医院 王晓华 江苏省肿瘤医院 王志强 中山大学附属肿瘤医院 肖 莉 厦门大学附属中山医院 薛 聪 中山大学附属肿瘤医院 杨 晟 中国医学科学院肿瘤医院 周尘飞 上海交通大学医学院附属瑞金医 |
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