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脐针艮兑乾坎 哮喘36年百治不效 射干麻黄汤加减治愈 患者，女，45岁，2017年7月就诊，这个病人9岁那年患麻疹，麻疹好了以后她就开始哮喘，以后逐年的加重，百治不效。 尤其近五年来她的哮喘进行性加重，到处奔波求治，就是治不好，只有服强的松来勉强维持。但是已经这样用激素了，效果也不好，而且副作用很大。 患者万般无奈，抱着最后的一线希望，来看中医。 就诊的时候，这个病人一直不停地咳嗽、气喘，喉中痰鸣，咳大量的白色泡沫痰，动一动就喘。 病久痛深，患者苦不堪言，说自己吃饭都吃不了，一吃饭就喘。因为哮喘，她呼吸困难，晚上压根没办法安睡。 而且因为长期服用激素形体肥胖，也就是咱们教科书上所说的典型的满月脸、水牛背。 舌诊见舌淡、苔白、水滑，摸脉脉沉而细。 这是一个饱受病痛折磨的患者。她的病情太严重了，哮喘害得她几乎不能正常的工作、生活。 用患者自己的话说，是：“大夫，你看我现在是一麻袋高，两麻袋宽，肥成这个样子，全身长毛，像猴子似的。饭也吃不下，觉也睡不了，如果再治不好，我死的心都有。” 哮喘这个病，1800多年前张仲景先生就在他的书里告诉了我们治法。《金匮要略·肺痿肺痈咳嗽上气病脉证并治》：“咳而上气，喉中水鸡声，射干麻黄汤主之。” 射干麻黄汤原方 射干十三枚 麻黄四两 生姜四两 细辛、紫菀、款冬花各三两 五味子半升 大枣七枚 半夏（大者洗）八枚 上九味以水一斗二升，先煮麻黄两沸，去上沫，内诸药，煮取三升，分温三服。 这个病人总是咳大量的白色泡沫痰，说明寒饮在肺，长期不愈。肾虚是本，在上要治肺，在下要治肾。 我按照师父肖相如先生的指点，用射干麻黄汤加人参、熟地、当归、蛤蚧，温肺化饮，补肾纳气。 具体方药 射干15g 麻黄10g 半夏12g 紫苑15g 款冬花15g 干姜10g 细辛10g 五味子10g 大枣4g 人参10g 熟地30g 当归15g 蛤蚧10g 五剂以后这个病人就基本上不咳，也不喘了，后续用此方加减巩固治疗一个月，病人就撤掉了激素，生活完全恢复了正常，随访观察，至今状态良好。 |
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