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破开迷障,分分钟会用中医治病

 勇无止境879 2019-12-07

昨天看到一个较为有名的头条作者写的一篇文章,主要是讲新毕业的中医医生或者中医爱好者,究竟应该怎么快速学好中医,并会用中医来治病的问题。文章中大致提出了几个观点,如背诵《伤寒论》、《黄帝内经》、《神农本草经》等等经典著作,多看一些历代名家的书籍;还要提早进入临床,如一上大学就去临床跟着老师实践;拜一些名师,学习老师的经验方剂等等。这种学习中医的思路对吗?可以说对,这也是极少数名医的成长之路,但是周医生却要说,这不是中医正确的学习之路,尤其不是快速学习中医的道路。那么学习中医快速而正确的道路是什么?一病一方、以方测证、方证结合

破开迷障,分分钟会用中医治病

现代的中医教材讲治疗疾病,要求我们通过望闻问切收集病人的各种资料,然后汇总分析,得出一个病名、一个证型,再辩证用药,曰辨证论治。这种学习中医的方法,要求我们要把中医基础理论、中医诊断学、中药学、方剂学、中医内科学都学习的很好,才可以完成这一套辨证论治的程序。可是当我们辛辛苦苦学习完这些内容时,发现到了临床中并不适用,治疗用药效果也不好;于是有些中医名师说那是你的经验还不足,来拜师继续学习吧;匆匆数年已过,我们发现还是不能得心应手的应用中医,只能归咎于这个名师的治疗经验不足以覆盖其他疾病,于是还要继续拜师学习,呜呼哀哉!在这个中医艰难的求学之路中,没有明确的学习之路,很多中医学子坚持了三年五年之后,转行干起了西医!毕业工作的第十年,身边的中医同事在侃侃而谈西医的快慢综合征及治疗心得,当看我拿着《伤寒论》在阅读时,给我起了一个名号周大师,他们觉得我毕业十年还在学习中医,脑子有些不正常了。

其实我们的医圣张仲景治疗疾病的观点非常简单和明确,那就是一病一方,如治疗感冒发热汗出的桂枝汤。病人来到医院,只要是说最近受凉感冒,发烧、出汗,头不舒服,诊断明确,就可以使用桂枝汤,一病一方,简单而有效;还有就是治疗胃病的半夏泻心汤、治疗胆囊疾病的温胆汤、治疗脾病的补中益气汤、治疗肾病的地黄丸、治疗大肠疾病的承气汤等等。

做到了学习中医第一步的一病一方,我们就要进入第二步的学习,以方测证,即通过分析一个方剂的药物组成,或者是药物成分,知道其还可以治疗哪些疾病?我们分析桂枝汤,其由桂枝、芍药、生姜、大枣、甘草五味药物组成,其中桂枝、生姜辛温;芍药酸平;大枣、甘草甘平。辛温之药可以助膀胱经之热来散寒,还可以温散肺气、降气,又具有疏散肝气的作用;芍药酸平入肝肺,可以收敛肺气、养肝阴,并可以治疗心脏迟缓之症;大枣、甘草甘平,和桂枝、生姜联用可以提高其温阳之力,和芍药联用可以养人体之阴。通过分析,我们以方测证,知道桂枝汤除了治疗感冒,还可以治疗肝脏代谢疾病、肺脏咳嗽、心脏阳虚功能不足等情况,甚至调整药物用量可以治疗阴虚有热之症。一病一方,让我们可以治疗好一部分中医疾病、积累人脉;而以方测证,其实是一个中医学习和提高的过程,是在一病一方的基础上,不断的进行临床实践、开阔思路。

破开迷障,分分钟会用中医治病

中医学习的第三步,是方证结合。经过了中医学习的前两步一病一方和以方测证,我们基本上已经跨入了中医之门,此后要做的是精心研究,使方剂和病人的病情更加的吻合,形成自己的治疗经验和特色,不断的提高治疗效果及疾病痊愈的效率。在中医基础理论扎实的情况下,我们一方面不断去分析某一个方剂的真实含义,以及可以有哪些加减变化,去相应的调整哪些脏腑功能;另一方面,我们要不断的去认识人体,认识症状与疾病实质的关系,从而能够通过症状、化验、检查,准确的判断病变脏腑,从而针对性的应用方剂。做不到方证结合,我们就可能会把早期的阑尾炎,当做胃病来治疗,也可能把心脏病当做牙痛来治疗,那就大错特错了。

一病一方、以方测证、方证结合,实乃医圣仲景交给我们治疗疾病的不二法门,也是历代众多中医明家倡导的学习中医的正确方法。破除迷障,通过一病一方,我们可以分分钟使用中医中药来治疗疾病;通过以方测证,我们可以不断的全方位提高中医水平;而方证结合,则是我们最终成名的必经之路,且无止境!

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