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小李的外公，身体一直不错，85岁的时候还能健步如飞，胃口比年轻人还好。不过有一次，出门去参加活动，被人不小心撞倒，造成了腿部的骨裂，卧床数月，结果家人为了让他快点恢复，一直没有让外公出门，每天就是在家卧床恢复，结果没想到的是小李的外公居然越养越差，体力逐渐下降，各种慢性病也找上门来，从此小李的外公就再也没有站起来，两年后因为心肺衰竭去世了。 所以，当家里的长辈或老人跌倒或生过大病后，让他们好好在床上躺着休息就是最好的照顾吗？这个真的需要斟酌了，很可能因为躺着养病，造成肌肉退化，反而让病越养越差了呢！ 长期卧床不进行恢复，病情可能恶化都说大病要好好卧床养病，但实际上卧床病人其实有很大一部分可以坐在椅子上，骨折病人按理说预后也都可以完全恢复，因为只要骨头愈合、危险期过后，就可以通过适当的康复训练，恢复原本的生活功能，如果康复训练进行的好，不少失能的情况也可以避免，就算有问题也不会太严重。不过，很多老年人却没办法回到健康时的状态，就是因为恢复过程没有进行理疗及功能治疗，导致病人的表现比较差。理疗一般偏向肌肉骨骼运动，功能治疗则偏向生活功能的发挥到最好，两者在疾病的恢复上相辅相成。 卧床一周肌肉减少多，及早开始训练有助恢复研究证实，任何人一旦在病床上躺一段时间，一般是超过24小时，肌肉就开始萎缩，卧床一周腿就虚了，肌肉功能减少很厉害，所以即便病后必须短暂卧床，也要有计划的进行保持肌力的运动，以免日后要花更多时间锻炼才能站起来。 医学上都认为，患者必须在专业人员的指导下，及早进行主动或被动式康复训练，要注意的是，不论是运动复健或恢复功能，都无法使用一个方法或者一种原则，必须考量每个人的身体状况及功能，才能制定有效的锻炼计划。 康复训练是帮助身体恢复，大量训练最有效康复训练是帮助患者在病后重新学习如何运用自己的身体来活动，包括坐起来、维持坐姿、站起来、维持站姿、走路、如厕、穿脱衣物、进食，甚至可以下厨，或外出乘交通工具，让生活尽量恢复到可以从事很多活动。 要让身体恢复生病前的基本功能，就是要配合日常活动大量练习。很多研究资料显示，一天当中仅一次进行复健，半个小时手脚各动几十下，练习量根本不够，自然也不会有效果。康复训练很重视训练的量，也就是练习的次数，最好先跟专业的治疗师学习正确的方法与了解合适的次数，回到病房或者家中进行康复训练。 护理者要帮助患者多活动，注意生活的细节进行康复训练护理人员或者家人照顾患者时，应该主动让患者多活动，活动的方式可以是和生活相关的各种运动，比如从坐到站，或者从站到坐，在床上翻身，在地上慢慢移动等等，要根据专业人员说明的各种注意事项，如何运动，身体哪些部位用力等等，这样才能让患者放心，有信心进行康复训练，此外，如果患者功能丧失比较严重，护理者应该进行适当的辅助，让患者做能做的运动，而帮助患者做不能做的运动，这样才更加有效。 骨骼愈合后就是康复训练的黄金期常见很多骨折病人感觉患部稍微不痛或刚打上石膏，就急着回家休养或认为自己可以开始活动了，这种做法不全对。如果是受伤或手术初期，或是重症急性期，最好还是听从医护人员的建议，确定自己适不适合移动或运动。等骨骼愈合好，确定可以开始康复训练了，就不应再继续卧床了，否则会错过功能恢复的黄金时间，进一步造成骨折固定后的关节挛缩及肌肉萎缩。 病人有时会怕痛不想动，这时一定要先确定康复训练的方法是否正确，在安全且专业的协助下进行训练，若不正确，过度用力会造成拉伤，最好请教专业的治疗师或医师，千万不要乱拉乱扯。 |
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