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涌吐药又名催吐药，指促使呕吐，治疗毒物、宿食、痰涎等停滞在胃脘或胸膈以上所致病症为主要作用的药物。因涌吐药性味多苦寒，均具毒性，故现代临床上已较少采用。 涌吐主要用于误食毒物，尚停胃中，未被充分吸收；或宿食停滞不化，尚未入肠，胃脘胀痛不适；或痰涎壅滞于咽喉，呼吸困难；或痰浊壅滞胸膈，痰迷心窍，癫痫发狂等症。本类药物分别还兼有截疟，祛湿退黄，外用解毒收湿、蚀疮去腐等不同功效，分别还可主治疟疾，黄疸及肿毒不溃、牙疳及风眼赤烂等皮肤或五官疾患。 涌吐药的应用属于《黄帝内经》中“其高者，因而越之”治则，八法中的“吐法”范畴。 涌吐药药力峻猛，使用时需要辨证施用。该药奏效迅速，所服药物大部分会随呕吐吐出，而不能被机体吸收，故本类药物用于涌吐时，其他对证药物与涌吐药共剂服用意义不大。 本类药物用于涌吐，主要与以下两类药物配伍：一是能增强其涌吐作用的药物，目的是为了在保证涌吐效果的前提下，降低单味涌吐药的用量，以避免因单味药用量过大，导致中毒；二是配伍药物作为赋型剂，用以降低涌吐药在药剂中的浓度，以降低其烈性。 常用涌吐药包括：常山、甜瓜蒂、胆矾等。 常山 【性味归经】性寒，味苦、辛。有毒。归肺经、肝经、心经。 【功效与作用】截疟、涌吐劫痰。属涌吐药。 【临床应用】用量5～9克，煎服。用治痰饮停聚，胸膈痞塞，疟疾。 甜瓜蒂 【性味归经】性寒，味苦。归脾经、胃经、肝经。 【功效与作用】涌吐痰食、除湿退黄。属涌吐药。 【临床应用】内服：煎汤，3～6克，或入丸、散，0.3～1.5克。外用：适量，研末吹鼻。主治中风、癫痫、喉痹、痰涎壅盛、呼吸不利、宿食不化、胸脘胀痛、湿热黄疸。 胆矾 【性味归经】性寒，味酸、辛。归肝经、胆经。 【功效与作用】涌吐、解毒、去腐。属涌吐药。 【临床应用】用量0.3～0.6克，温汤化服；外用适量，研末撒或调敷，或吹喉，或以水溶化外洗患处。用治中风、癫痫、喉痹、喉风、痰涎壅塞、牙疳、口疮、烂弦风眼、痔疮、肿毒。 涌吐药中药歌诀 涌吐痰涎酒常山，瓜蒂下水袪黄疸。中病即止养胃气，收湿蚀疮以胆矾。 涌吐药注意事项 涌吐药都有毒性，剧烈的呕吐极易伤中败胃，损津耗气。在临床应用时需遵循医生及药师的指导，并根据用药人群告知使用宜忌。 1.使用禁忌：只适用于形证俱实者，对体质虚弱者及老人、小儿、妇女胎前产后，以及素患失血、头晕、心悸、劳嗽喘咳等证者，均应忌用或慎用。另外高血压、心脏病、肺结核、慢性咳喘，胃溃疡出血等患者也应忌用涌吐药。 2.用法用量： 用量以能诱发呕吐为度。用量过大，涌吐太过，易伤正气。用量偏小，多令患者恶心，欲吐不得，徒增难受，不能达到祛邪治病的目的；不能诱发呕吐，药物停留体内过久，被机体吸受过多，反而容易导致药物中毒。 若服用常用量的涌吐药后未能诱发呕吐，可饮热开水，或用翎毛探喉以助涌吐。涌吐药只可暂投，不可频服久服，服药应中病即止。 若服药后呕吐不止，应立即停药，并积极采取措施，及时解救。 3.饮食禁忌：使用涌吐药呕吐后不宜立即进食，应适当休息，待肠胃功能恢复，方可进食少量流质或半流质食物，避免胃气受损，使用期间应忌食生冷油腻的食物。 参考资料： 1.百度百科 2.涌吐类中药饮片安全问题分析与用药警戒思考 3.中药查询 4.中药歌诀 |
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