MICU 十 二 时 辰 8 2019/12 ———— 星期四 对大多数人来说,重症监护室,仿佛是另一个世界。 推开MICU的大门,映入眼帘的是床边监护仪、中心监护仪、多功能呼吸治疗机、麻醉机、心电图机、除颤仪、起搏器、输液泵、微量注射器、处于备用状态的吸氧装置、气管插管及气管切开所需急救器材、有血气分析仪、脑电图机、B超机、床旁X线机、血液透析器、动脉内气囊反搏器仪等…… 对于普通人而言,这些只是一些冰冷的专业机器而已,可在这里,它们不仅是我们帮助病人战胜病魔的武器,更是与病患们共同抗争的战友。 一日,十二时辰;一年,四季更迭。 日夜无眠,分秒备战:这就是每家医院抢救能力的代表,重症监护室(ICU)。 ICU医护人员的累与充实,是每一个遭受不幸的重症患者家庭的沉重和希望。面对重症疾病,ICU医护始终不遗余力,为挽回每一个鲜活生命而战。 辰时 7:00-9:00 7:00,MICU的同仁们已经踏进了协和医院,吃早餐,换刷手服,为一天的繁忙工作做准备。 7:30,护理床旁交班正在进行,到岗的医生也在分别查看病房内患者的情况。7:50,主治医生带领大家查房,年轻的管床医生汇报诊疗方案和全天病情变化趋势。 . 巳时 9:00-11:00 查房结束,大家分工有序实施当天的诊疗计划。 医生给患者做支气管镜,带患者外出检查;护士进行晨间护理,给药输液,进行伤口换药等等…… 午时 11:00-13:00 病情平稳的患者转入普通病房,预约的重症患者开始陆续进入ICU。 病患过床、连接监护、呼吸机、交接病情、查看患者体征、核对导管药品,5-6人的工作小组围在床周,每一项工作都有条不紊得进行。 . 未时 13:00-15:00 病情较轻的患者午休后开始进行早期床旁活动,成为了MICU的一道风景。 申时 15:00-17:00 15:30--16:00 有半小时的患者家属探视,探视结束有半小时医患沟通。 ICU的医护人员不仅是疾病的对抗者,往往还是患者家属的心理辅导师。人间百态缩影在这一个小时里。 . 酉时 17:00-19:00 晚查房开始了,主治医生总结日间治疗效果,布置夜间诊疗计划。讨论,争论充斥着一整天的工作。 戌时 19:00-21:00 8床、10床、14床几个重症ARDS患者,按照查房后制定的方案,行俯卧位通气改善氧合。 俯卧位一般需要4人完成,遇到肥胖的患者则需要6-8人完成,对医护体力是巨大考验。 亥时 21:00-23:00 夜间工作比白天有增无减。 一位急性大面积心肌梗死患者,急诊行心脏支架手术,置入主动脉球囊反搏器后收入MICU,入室频发室颤,电除颤,静推肾上腺素,足足忙活了两个小时。 子时 23:00-1:00 刚刚转危为安的心梗患者病情再次发生变化,抢救依然有条不紊的进行着。繁重的工作使人忘了此时已是午夜时分。 丑时 1:00-3:00 于住在监护室里的清醒病人而言,夜晚总是那么难熬,这个奶奶突然吵着要回家。此时,我们不仅是医务工作者,更是倾听者,陪伴者,安慰者。 寅时 3:00-5:00 片刻宁静。倒杯咖啡,舒缓一下,把整个身体窝进座椅里,看一遍中央站,没有跳动的警报颜色和数字,终于踏实下来。抬头望望窗外,凌晨四点的协和,监护室以外的世界一切都还是静悄悄的…… 根据中央站的趋势回顾,开始写抢救记录吧。 卯时 5:00-7:00 夜影渐褪,红旭初升,马路上稀疏有车,护士在逐床给患者翻身,拍背。 6:00,全部标本已经被取送至检验科。大家忙碌着的整合患者信息收集整理。全新的一天,希望患者也可以更好一些。 日升月落,昼夜往复。在生死交汇的边缘,透出一丝丝希望的光束。 时间不会停滞,只愿所有生命在平凡的岁月里都被温柔以待。 . 关爱重症患者健康 关注护理热点前沿 讲述监护室的人生故事 |
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