余xx,男,42岁。 患脂溢性脱发,每晨起则见枕席之上落发成绺,头顶部头皮灼然可见、已成光秃。而且头皮甚痒、头屑甚多、以指甲揩拭而有臭味。舌绛少苔、脉来则数。此证为心火上炎,灼血伤阴,心火独旺,血不荣发,而焦脆不柔,是亦脱发而头皮痒也。治疗用泻心护发之法,予三黄泻心汤: 大黄6g、黄连6g、黄芩6g 服药三剂,大便作泻、小便甚黄,然头皮之痒立止,而脱发从此而愈。 [按语]发为“血余”而主乎心,心属火而主血脉。心火上炎,血热不荣,反为焦灼之变,是以毛脆发落而为病。观其头皮甚痒,为火之炎也;脂溢味臭,是火之味也;舌绛脉数,乃火之征也。故予三黄泻心汤,苦寒直折心火,大能清心凉血,待心血平静,自能上荣于发,则发根坚固,必不脱落。此“辨证求因,审因论治”之法的具体体现。 |
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