|
脐湿，乃因小儿出生后断脐护理不当，洗浴时，脐部为水湿所侵，或为尿液浸渍；或脐带未干，脱落过早；或为衣服摩擦损伤等，使湿浊浸淫皮肤，久而不干所致，是一种以脐部湿润不干为主要表现的新生儿疾病。西医新生儿脐炎具有上述主症者可参照此病进行辨治。 【传承概略】 第三代传人周慎用健脾益气法治疗，杨维华用外治法治疗，均获得了满意疗效，丰富了脐湿的辨治内容。 【临床表现】 1．有脐带处理不洁，尿液及水湿浸渍脐部，或脐带未干，脱落过早等病史。 2．脐带根部或脱落后的根部渗液，不伴见发红、肿胀。 【诊断要点】 1．多见于新生儿。 2．脐带脱落以后，脐部创面渗出脂水，浸渍不干。 【鉴别诊断】 脐疮：脐部红肿热痛，甚则糜烂，脓水流溢。 【证治特色】 1．脾虚失摄证 [主症] 脐带脱落以后，脐部创面渗出脂水，浸渍不干，睡中露睛，尿清便溏。舌质淡、苔白，指纹淡。 [治法] 健脾益气。 [方药] 独参汤。 人参3g。 [加减]若小便短少者，加车前草。 2．水湿浸渍证： [主症]脐部创面渗出脂水，浸渍不干。舌质淡红、苔薄白，指纹淡红。 [治法]收敛燥湿。 [方药]龙骨散。 龙骨（煅）、枯白矾各等分。为极细末。干撒脐部。 【其他疗法】 外敷疗法：车前子适量。炒焦，研为细末。外撒脐部。 【传承实录】 1．脐湿从脾虚论治（第三代传人周慎经验） 脾虚案：吴某，男，15日。新化人。因脐部渗液10余日，其父于1983年2月5日询诊。其父诉患儿出生后，脐部一直流水，用消毒干棉球吸干后不久脐部又湿，睡中眼皮合不拢，大便稀溏。遂向幼时好友周慎询问求治。辨为脾虚证，嘱用人参1.5g，水煎浓缩后频频喂服。1剂尽，病愈。 按：此案脐部渗液，且有睡中露睛，为脾虚不能收敛固摄之明证，予大补元气之人参频频喂服，令脾气旺、元气足，收敛固摄有权，脐湿即覆杯而愈。 2．脐湿用焦车前子末干撒脐部（第三代传人杨维华经验） 湿渍案：张某之子，男，11日。长沙坪塘人。因乳儿脐部渗液3日，于2014年7月21日询诊。张某诉其出生11日之月毛毛近3天脐窝湿润不干，因孩子尚未满月，由其母在家带着，未抱来医院，本人专程来求方。询知婴儿其他如哺乳、睡眠、大小便均无异常，遂予车前子30g，嘱其炒焦，研细，每日用干粉撒脐部3次，连用3日。2周后张某来电话告知，患儿用药1日，脐部即不再渗水，坚持撒药粉3日，后又停药11日，至今脐部一直未渗水，心中高兴，特来电告知医生。 按：此案仅脐部渗液，并无其他异常，知为水湿浸渍证，车前子炒焦为末掺脐，能化湿燥湿，故疗效颇佳。 |
|
|
