疝气,即人体内某个脏器或组织离开其正常解剖位置,通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位所形成的异常解剖。 而膈疝是内疝的一种,是指腹腔时间脏器等通过膈肌异位移动到胸腔内的疾病状态,可分为创伤性膈疝与非创伤性膈疝。 非创伤性膈疝中最常见者为食管裂孔疝、胸腹裂孔疝、胸骨旁疝和膈缺如等。食管裂孔疝是膈疝中最常见者达 90 %以上,是最常见的一种疝气。 一般情况下,食管裂孔疝会有胃、肠道通过薄弱的膈肌部分出现在胸腔里。 最严重的并发症是疝囊嵌顿,疝入胸腔的腹腔脏器出现绞窄型坏死。 这种情况,一般要急诊手术。如果崁顿的时间不长,胃肠道还能恢复血运,那是最好的。 要不然,就要做一系列的切除,以免出现更严重的坏死以及感染中毒性休克等并发症。 这是会要命的。 但膈疝一般都是胃、肠等空腔脏器会疝入胸腔。像是肝脏,这么大一块实质性脏器,绝少会出现疝的。 肝疝,可是很少见的。一般的内疝,都是胃肠等空腔脏器。 像是肝脏,因为体积比较大,韧带固定的结结实实,想要穿过膈肌在胸腔里形成疝,难度可不是一般的大。 |
|