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认知偏差，有的表述为“思维偏差”（cognitive (thinking) errors），认知歪曲，认知扭曲（cognitive distortions），认知错误，或者“适应不良想法”(maladaptive thinking)。本文全部统一表述为“认知偏差”。这些认知偏差以自动思维的形式自动浮现在我们的意识中，带有自动性、先占性和强迫性特点。自动思维可以表现为一个念头，一个句话或者一副图像或一个场景等。分离事件和对事件的看法，是治疗的第一步，其实也就是对认知偏差进行觉察，在觉察出认知偏差之后，才能进行之后的认知评估和认知重建。而在觉察之前，我们先要了解具体都有哪些类型的认知偏差。 这十二种认知偏差也出现在其他心理障碍中，“患者的想法会有一致的错误。精神障碍患者的认知过程常常是有系统的消极偏差的（Beck, 1976）。”（《认知疗法：基础与应用》p202）。本文呈现了这十二种认知偏差在BDD中的具体表现，这些认知偏差通常是联系在一起的，因此，一个人同时可能有多种认知偏差。 一、全或无思维（也称为非黑即白，两极化，或极端化思维） 以要么全要么无的两分法看自己或世界，没有中间地带。一类属于知识性认知，例如，非黑即白，不大就小，不高就矮，不胖就瘦等；一类属于评价性认知，例如，不美就丑，不好就坏，要么正常要么不正常，要么协调要么不协调等。 （图片来自网络） BDD示例： 1. “我的鼻子太大，别人看我就是个怪物。” 2. “我的脸好宽，好丑。” 3. “眼睛长成这样，太难看了。” 4. “我要求一点也不高，就是想像大家一样外表正常。” 5. “我是世界上最丑的人。” 在第1例中： 1) 把鼻子的高度两分为，要么高，要么矮，不存在有点高有点矮这样的中间过度； 2) 把别人的评价，两分为怪物和不是怪物； 3) 并进一步地把别人，两分为进行怪物评价的别人，和不进行怪物评价的别人； 4) 同时，还把面部的评价，分为要么怪物要么不是怪物。 前者属于知识性认知的两分非黑即白，后者属于评价性认知的两分不好就坏。有的指向自我，有的指向世界。 这种全或无思维，会导致思维的窄化，不考虑其他多种可能。 二、读心术 确信自己知道别人的想法——并进一步推测他们对自己有负面的看法——没有充分的证据或考虑到其他更多的可能性。具体到BDD中，主要表现为认为别人对自己的外表有负面的看法，这种看法从担心——怀疑——确信，程度愈来愈深，破坏性越来越强。 （图片来自网络） BDD示例： 1. “我的鼻子太高，别人看我就是个怪物。” 2. “我的脸好宽，好丑，我怕别人看到。” 3. “眼睛长成这样，太难看了，那些对我不怀好意的人一定会很开心的。” 4. “那个男人朝我咳了一声，肯定看我不顺眼。” 5. “他说外表很正常，甚至很帅，一定是安慰我的。” 在这些例子中： 1) “别人看我就是个怪物”，确信自己知道别人的想法，并进一步推测他们对自己的外表有负面的看法，一个是消极看法，一个是对外表的消极看法。 2) “我怕别人看到”，认为别人会注意自己，且是注意自己的外表，并进一步推测别人看到自己后可能会有消极的评价，且是推测别人对自己的外表有消极评价。 3) “那些对我不怀好意的人一定会很开心的”，这里虽然区分出一个“不怀好意”的群体，而非所有人，但是这个“不怀好意”虽然可能有一定的事实基础，但是仍属于读心术，这些不怀好意的人一定会很开心，确信这些人会对自己的外表有消极的看法，而非其他方面的消极看法。 4) “那个男人朝我咳了一声，肯定看我不顺眼。”确信自己知道那个男人的想法，并进一步推测他对自己的外表有消极的看法。 5) 即使别人正面评价，仍然坚持自己所揣测的看法，认为别人有内心有一套想法，并且自己很清楚对方内心有什么想法。 三、预言 在没有充分事实的情况下，预测事情会在未来变得糟糕，并进一步认为就会是事实。预言和读心术在把自己的担心看作事实方面是相同的，不同之处在于，读心术指向的是别人，对别人的反应进行负面推测，而预言指向的是未来，对未来进行负面推测。 |
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