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非酒精性脂肪肝病（NAFLD）和慢性肾病（CKD）具有相似的病理生理特征。 来自贝蒂及盖伊综合研究中心的Paik J等研究了不同阶段的CKD与NAFLD患者死亡率之间的关系。应用第三次美国国家健康和营养调查研究相关的死亡率文件，通过肝脏超声诊断NAFLD，并根据改善全球肾脏病预后组织指南定义CKD。多变量Cox比例风险模型用于评估CKD对总体和心血管死亡率的影响。 结果显示，总队列包括11 695名成年人; 平均年龄43.3岁，男性占48.4％，白人占76.4％，NAFLD占18.6％，CKD占9.3%。 5.6％患有糖尿病，21.3％患有高血压，4.3％患有心血管疾病。与没有CKD或NAFLD的受试者相比，患有CKD的NAFLD患者年龄更大，收入更少，并且合并症的患病率更高（均P<0.001）。NAFLD队列中CKD的患病率为11.31％。与非NAFLD组相比，NAFLD患者的CKD 1、2和3a期发生率较高，但3b，4和5期发生率相似。17年内死亡率为18.5％。在NAFLD队列中，CKD2-3a期（HR = 2.31, 95％CI：1.70~3.15）和阶段3b-5期（HR = 4.83, 95％CI：2.40~9.71）的存在与总体死亡率增加独立相关。 在NAFLD患者中，CKD的中期至晚期与总体死亡率相关。识别NAFLD中CKD的分期对预后具有重要意义。 报道：吉林大学第一医院 汝琳 牛俊奇 编辑：邢翔宇 |
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