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无论是大家平时看新闻还是实际生活、工作中，我们都可以发现这颈动脉内有斑块和狭窄的人极其常见，尤其是中老年人，基本上你做一个颈动脉超声，就会发现一个异常的颈动脉形态！ 那么像题主提到的发现有颈动脉斑块的人以后就真的不能跑步了吗？当然不是，颈动脉斑块不是我们肉眼可见的，而且不是有斑块就一定有症状的，很多人在没做颈动脉超声之前，都不知道自己颈动脉有斑块的，他们照样每天锻炼身体，跑步的跑步，打球的打球，也许你会说这是无知者无畏，不能算。 那么我们今天就主要来讨论下你已经是发现自己颈动脉有斑块了，还能不能跑步？斑块脱落会堵塞血管吗？ 同样可以明确告诉大家：只要不是太剧烈运动，患有颈动脉斑块的人同样可以好好锻炼身体。因为看颈动脉斑块危不危险，主要是看颈动脉斑块是否为稳定性斑块！ 首先，我们先来看看什么是颈动脉斑块？ 颈动脉斑块实际上就是发生在我们颈动脉内—中膜的一种病变，通过测量这个内—中膜厚度，来判定是否为颈动脉斑块！ 目前临床上的标准是只有当内—中膜厚度≥1.5mm，那才能称之为斑块，＜这个值只能算是内—中膜增厚。这其中导致斑块形成的最主要原因之一就是颈动脉粥样硬化，这也是引起脑卒中的重要危险因素，尤其是那种不稳定的、易损性的斑块，危险性最高！ 而决定一个人的颈动脉斑块是否会发生脱落，是否稳定的最主要因素有斑块本身的内因和题主提到的跑步等环境外因！ 先来看内因。 如果题主的颈动脉斑块刚好发生在颈内动脉分叉位置，尤其是在颈内动脉的起始端，那哪怕你不跑步，它也相比其他人的斑块更容易脱落，堵塞血管。 大家看下图： 如图可见：我们人体的颈动脉有主干和分支，颈总动脉分为颈内动脉和颈外动脉 其中颈内动脉是主要供给我们大脑血液的那根血管，因此一旦颈内动脉里面形成斑块，脱落，堵塞的话，那就直接是我们脑部血管，最容易引起脑卒中。尤其是在颈内动脉的分叉部位（如上图，绿色圈圈标注位置），这个位置血流变化比较大，所以形成斑块相比其它位置会更不稳定。 再者，斑块容不容易掉，就是要看斑块本身的结构是否合理，我们人体的斑块主要有三部分组成（如下图）：基底部、脂质核和纤维帽。 如图可见，斑块如果纤维帽越薄，那么脂质核就会越大，这时候斑块就越容易发生破裂出血和脱落，导致我们远端脑动脉血栓的形成，引发脑卒中；还有就是看斑块里面有没有新生血管，有新生血管，说明其有单层的内皮细胞构成，这时候的斑块也比较脆，容易破裂，破裂就容易出血，形成血栓，同样会引起脑卒中的发生！ 所以，斑块容不容易脱落，还得看你长的颈动脉斑块的具体位置、大小以及形态。 这点大家只要通过做颈动脉超声检查，就可以了解到。假如你看到自己颈动脉超声报告中提到你的斑块是低回声或者混合回声的，有血流的等类似字眼，那么你就要留心了，基本上可以判断你的颈动脉斑块稳定性比较差，更容易脱落！ 最后，颈动脉斑块容不容易脱落，还取决于外因。除了我刚刚提到的斑块附近的血流方向、血流变化大小等，还有就是自身身体状况和外部环境因素。如果大家合并有高血压，血压忽高忽低，当然就更容易引起斑块的脱落；还有就是天气忽冷忽热也容易影响我们人体内部的血流，导致斑块的脱落？ 再者就是剧烈运动或者受到大的精神刺激，同样会引起我们人体内部血流的改变，这都可能会影响到我们颈动脉斑块的稳定性。 所以，跑步会不会导致斑块脱落堵塞血管，这得看你跑步强度，还有是否伴有其他高血压等基础性疾病对我们人体的血流产生影响！ |
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