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中医乳房增生

 道远弘毅 2019-12-15
中医认为乳腺增生是由于郁怒伤肝、思虑伤脾、气滞血淤、痰凝成核所致的“乳癖”。因此分别针对这些病因来分型治疗,通常分为三型:肝郁型、气滞血淤型及痰瘀凝结型。
肝郁型
症见乳房内肿块扁平伴有结节,周围圆滑(如凹凸不平疑为癌症,必须立即到医院检查对症治疗),按之触痛,经前坠胀不适,疼痛,心烦,易怒或失眠者。舌质红、苔薄,脉细涩。宜疏肝理气,散结止痛。
处方:柴胡9克,香附、当归、白芍各10克,益母草15克,青皮、陈皮、甘草各6克。
用法:每日一剂,水煎分3次服。
功效:解郁化瘀,通络镇痛。
气滞血瘀型
症见乳内有硬结,痛如针刺,经色黑紫量少,舌有瘀占,宜活血化瘀。
处方:露蜂房20克,桔核、丹参各30克,当归15克,赤芍15克,熟地15克,川穹10克,桃仁10克,红花8克。
用法:用水适量炖2次,分午晚饭后各服一半,经期可暂停。
功效:活血化瘀,通络镇痛。
痰瘀凝结型
症见患者一侧或两侧乳房出现边界不清、坚实,轻度触痛,或不痛,肿块在月经周期无变化,月经衍期,舌质紫,苔薄白,脉细涩。
处方:柴胡、白芍、桃仁、三棱、莪术、白术、浙贝母各10克,当归9克,丹参、益母草各12克,牡蛎30克,甘草6克。
用法:每日1剂,水煎分3次服。
功效:活血化瘀,软坚散结。那么,治疗乳腺增生常用的中成药有哪些呢?
那么,治疗乳腺增生常用的中成药有哪些呢?
1、小金丸
主要成分:麝香、木鳖子(去壳去油)、草乌(制)、乳香(制)、没药(制)、五灵脂(醋制)、当归(酒炒)、地龙。
功能及适应证:结消肿,化淤止痛。适应于治疗阴疽初起,皮色不变,肿硬作痛;多发性脓肿;瘿瘤,瘰疬,乳岩,乳癖。
用法用量:口服,每次1。2克~3克,每日2次,小儿酌减。孕妇忌服。
2、乳癖消片
主要成分:鹿角、蒲公英、昆布、鸡血藤、三七、海藻、玄参、红花等。
功能及适应证:软坚散结,活血消痈,清热解毒。适应于治疗乳癖结块,乳痈初起。常用于治疗乳腺囊性增生病及乳腺炎前期。
用法用量:口服,每次5~6片,每日3次。乳妇忌服。
3、逍遥颗粒
主要成分:柴胡、当归、白术、白芍、茯苓等。
功能及适应证:疏肝健脾、养血调经。治疗乳房作胀、乳腺小叶增生或囊性增生等症。主要表现为两胁作痛、头晕目眩、神疲食少、乳房胀痛,尤以月经前期为甚,经后则减轻或消失。舌淡苔薄,脉弦而虚。
用法用量:一次1袋(15克)开水冲服,一日两次。忌辛辣、生冷食物,孕妇忌服。
4、乳康片
主要成分:黄芪、丹参、乳香、没药、浙贝、鸡内金、三棱、瓜蒌等。
功能及适应症:疏肝解郁、理气止痛、活血破瘀、软坚散结、补气健脾。主治乳腺增生病。主要症状为乳房肿块,经来疼痛加重,伴眩晕、胸闷、心烦易怒,甚至失眠、健忘、纳差、月经紊乱等。
用法用量:每次口服2-3片,每日3次,饭后服,20天为一疗程。孕妇慎用。
乳腺增生突出的表现:
1、乳房胀痛:常见为单侧或双侧乳房胀痛或触痛。病程为2个月至数年不等,大多数患者具有周期性疼痛的特点,月经前期发生或加重,月经后减轻或消失。必须注意的是,乳痛的周期性虽是本病的典型表现,但缺乏此特征者并不能否定病变的存在。
2、乳房肿块:常为多发性,单侧或双侧性,以外上象限多见;且大小、质地亦常随月经呈周期性变化,月经前期肿块增大,质地较硬,月经后肿块缩小,质韧而不硬。扪查时可触及肿块呈节结构,大小不一,与周围组织界限不清,多有触痛,与皮肤和深部组织无粘连,可被推动,腋窝淋巴结不肿大。此外,尚有病程长、发展缓慢、有时可有乳头溢液等表现。乳房内大小不等的结节实质上是一些囊状扩张的大、小乳管,乳头溢液即来自这些囊肿,呈黄绿色、棕色或血性,偶为无色浆液性。
3、月经失调:本病患者可兼见月经前后不定期,量少或色淡,可伴痛经。
4、情志改变:患者常感情志不畅或心烦易怒,每遇生气、精神紧张或劳累后加重。
乳腺增生的中医治疗
由于对乳腺增生发生的机理和病因尚无确切了解,目前治疗上基本为对症治疗。中医文化博大精深,讲究治病求本,乳腺增生病的中医药治疗有多种,如整体辨证治疗、局部辨证治疗与外治法等。
1、整体辨证治疗
中医讲究治病求本,乳腺增生病的本是肝、脾、肾与冲任,常可分为以下三型治疗。
肝郁气滞型:情绪抑郁、心烦易怒、工作压力大的患者多归属于肝郁气滞型,应从肝入手辨治,治则以疏肝理气为主,方选小柴胡汤、逍遥散加减。
脾虚痰结型:工作生活压力大,长期体力透支,容易疲劳的肝郁克脾,脾虚生痰,痰瘀互结,留滞乳络的苔腻、纳呆患者,治疗应从脾入手,治则以健脾化痰为主,方选香砂六君子汤、参苓白术散加减。
冲任失调、肝肾不足型:对于月经不调,经前乳胀结块加重,腰背酸疼或临经少腹坠疼,情绪不适的,归属冲任失调、肝肾不足型。治疗应从调摄冲任、补益肝肾入手,方选四物汤、二仙汤加减;如有舌红伤阴液者可选用二至丸、六味地黄汤加减。
临床上常出现肝、脾、肾功能失常混合的类型,就需三法共进,在辨证治疗中,治肝、治脾、治肾(冲任)互有侧重,以应对临床之复杂多变。
2、局部辨证治疗
乳腺增生病还应重视对局部症状、体征的辨治。
局部仅有疼痛与触痛而无肿块的,多属气滞,拟选用疏肝理气的中药,如柴胡、郁金、香附、延胡索、佛手等。
局部有肿块的属气滞久郁,触诊时肿块有软韧感的多为乳腺囊性增生,质硬韧的多为纤维化增生或为纤维瘤化,应分别加用活血化瘀、软坚散结的中药,如丹参、三七、赤芍、桃仁、益母草、象贝母、海浮石、煅牡蛎等。
对于伴有乳头溢液的,应在辨证与辨病的基础上辨治。
乳腺增生病同时伴有子宫肌瘤、卵巢囊肿的患者,可加用理气活血、软坚散结之品,如小茴香、金铃子、当归尾、王不留行、莪术、土茯苓、菟丝子等。
3、外治
治疗本病的外治法有:中药贴敷法、中药熨烫法、穿药物乳罩、局部熏洗法、离子透入法等。 



乳腺增生的患者治疗时可采用的最佳方法,当属中医辨证治疗,中医认为辩证为肝郁气滞的患者,治疗方法是疏肝理气,散结止痛。可选择方剂是柴胡疏肝散加减:柴胡、馨花、合欢花、香附、郁金、青皮、陈皮、益母草、川楝子、白芍、茯苓、莪术、延胡索。
乳腺增生在中医学当中称为乳癖,中医认为发生此病的患者多是肝郁气滞导致的,其次,也有些患者是因为痰瘀互结、冲任失调引起的,在治疗时通过辨证用药的方法,可以起到标本兼治的效果,下面就为大家详细介绍一下乳腺增生的中医辨证治疗方法。
肝郁气滞:治疗方法是疏肝理气,散结止痛。可选择方剂是柴胡疏肝散加减:柴胡、郁金、川楝子、白芍、茯苓、益母草、青皮、合欢花、香附、莪术、延胡索。如果患者同时伴随着口干口苦加夏枯草、栀子,乳房胀痛症状比较明显加炙乳香、炙没药。伴痛经症状时,可以在其中加五灵脂、蒲黄。乳头溢液的患者可以在其中加栀子、女贞子、牡丹皮、旱莲草。夜寐欠佳的患者可加夜交藤、合欢皮、珍珠母。感觉食少口淡的患者可以加神曲、内金。大便溏结不调的患者可以加车前子、防风。舌苔厚腻的患者可以加的药物是布渣叶、木棉花,枳实。疲乏明显的患者可以加党参、太子参。
痰瘀互结:这类乳腺增生患者的辩证治疗原则是活血祛瘀,化痰散结。可选择的方剂名为:血府逐瘀汤合逍遥蒌贝散加减:柴胡、郁金、丹参、三棱、莪术 当归、茯苓、浙贝母、山慈菇、生牡蛎。药方加减方法:胸闷的患者可以加瓜蒌皮、橘叶、桔梗等三种药物。食少纳呆加陈皮、神曲。肿块难消的患者可以加的药物是炮山甲、全蝎、水蛭、昆布、海藻、白芥子。月经量少的患者可以加鸡血藤、当归头。
冲任失调:治疗原则为温肾助阳或滋补肝肾,在治疗时常用方剂是二仙汤加味或六味地黄丸合二至丸加味。及处方药成分有仙茅、仙灵脾、肉苁蓉、当归头、丹参、郁金、知母、枸杞子、制首乌、熟地、黄柏、熟地、牡丹皮、泽泻、山茱萸、淮山药、茯苓、女贞子、旱莲草。乳房胀痛明显的患者可以加延胡索、川楝子,乳痛症状在经前加重的患者可以加山楂、麦芽。腰膝酸软的患者可以加杜仲、桑寄生。乳房肿块韧硬的患者可加药物包括了白芥子、昆布、瓜蒌、浙贝母。同时有月经不调的患者可以加当归、香附,伴随着闭经的患者可以加大黄蜇虫丸。舌苔腻有湿的患者可以去掉首乌,加入姜半夏、白芥子。
通过中医辨证治疗乳腺增生不仅效果显著,也不会有任何副作用,因此患者可以在专业医生指导下放心使用。在用药治疗期间,患者要注意合理饮食,多吃含有高纤维素的食物,少吃过于油腻和辛辣的食物,能够防止药效发挥受到影响,让治疗效果更加显著。 

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