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【痰病总属本虚标实的病证,治疗应掌握脏腑虚实,标本缓急】

 王永超的图书馆 2019-12-16
 急则先治其痰,以化痰祛痰为基本大法。化痰能使痰归正化,消散于无形,或使其稀释排出体外,可用于实证病势不甚,无须攻利、涌吐者,或脏气不足,因虚生痰者。

因痰有寒痰、湿痰、热痰、燥痰之别,当根据痰证之属性而采用相应的化痰药物,热痰宜清之,燥痰宜润之,湿痰宜燥之,风痰宜散之,郁痰宜开之。

祛痰能荡涤祛除内壅的积痰,包括吐利等法,适用于邪实而正不虚,病势骤急,或病延日久,顽痰、老痰胶固不去者。

缓则治其本,治在调补肺、脾、肾三脏。在肺者,当补肺益气养阴,在脾者,当健脾以杜生痰之源,在肾者,当补肾以导其归藏,元气强而痰自不生。尤其要重视理脾化湿的方法。“脾气散精”,主运化,如脾气虚衰,或脾胃升降功能失常,运化功能减弱,水谷精微不能正化,则聚而为痰。

方书有言:“脾为生痰之源,治痰不理脾胃,非其治也。一切诸痰,初起皆由湿而生,虽有风、火、燥痰之名,亦皆因气而化,非风、火、燥自能生痰也。”突出脾湿是成痰的基础,理脾化湿,分消其病邪则痰自清,因此理脾化湿为治痰的重要法则。

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