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最近，哈佛大学陈曾熙公共卫生学院营养教授、哈佛医学院儿科学教授David Ludwig为《营养学杂志》撰写社论，强调需要对低碳水饮食和生酮饮食进行高质量的研究。  David Ludwig 在他的评论中，他指出低脂饮食是过去50年来临床和研究重点，但事实并非如此。肥胖，糖尿病和代谢综合征在世界范围内的流行都说明了这种饮食的失败。  相反，Ludwig教授指出，我们需要改变方向并将注意力转向限制碳水化合物，但仅仅改变研究方向是不够的，我们还需要提高营养研究的质量。 目前，著名期刊上到处充斥着使用低强度干预措施进行的研究（例如，将低碳饮食定义为40%的热量源自碳水化合物，或者从20克碳水开始几周后变为130克），或者进行的研究仅仅持续数周，但这些方案并没有提供有意义的数据。  Ludwig教授同时指出，我们每天都会多次做出有关食物的决定，任何成功的策略需要认识到这个事实。 幸运的是，含有低碳水化合物和优质脂肪的的生酮饮食解决了这个问题，并为糖尿病、减重和代谢疾病的治疗带来益处。此外，他认为如果正确操作，不会给大多数患者带来明显的危害。 在这篇文章综述中，他是这样写道： 一些营养专业人士摒弃生酮饮食为一时流行的狂热，并具有潜在的不良反应。然而，人类（如生活在高纬度地区的狩猎采集社会）使用这种极低碳水化合物饮食的时间要长于使用基于谷物的农业饮食。 尽管任何饮食配制不当会产生不良影响，但初步证据表明生酮饮食对2型糖尿病患者可能比高碳水饮食更为安全，因为高碳水饮食会引起血糖的剧烈波动。在花费了数亿美元用于研究低脂饮食，大部分却带来负面的结果，是时候该对生酮饮食进行高质量的研究了，以确定其长期的潜力。 最后总结 近年来，生酮饮食受到公众和营养界的广泛关注。其在临床医学和人类进化方面具有悠久的历史，并对癫痫等神经系统疾病和代谢疾病的治疗带来独特的健康益处，但未来仍需进行高质量的临床试验以评估其长期作用和在临床医学中的全部潜力。 我们对Ludwig教授的行动和言论表示赞赏。他不仅发表了有关低碳水和生酮饮食的重要试验，而且正如他在文章中所说的那样，倡导进行更高质量的研究。 参考资料 1. Ludwig DS. The Ketogenic Diet: Evidence for Optimism but High-Quality Research Needed. J Nutr. 2019 Dec 11. pii: nxz308. |
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