|
按照六经理论来分析正气与邪气的位置与态势，则非常容易理解疾病的发生，也便于治疗。凡治病，先分析正气的强弱与态势，看正气在六经的哪个层次，是三阴还是三阳，然后再看邪气的位置、强弱。观察分析正气的抵抗力量是否足够，是否需要扶正，还是直接祛邪。不管如何，都要在六经的各个层面上保护正气，不能只祛邪，不扶正。好的中医唯恐会伤了病人的正气，因为正气一伤则邪气必然内陷。  太阳层面的正与邪。 如果治疗单纯的太阳证，也就是表证，要用辛温的中药。辛以开表且助正气向外祛邪;温以扶阳，且阳气内旺更宜于祛除其邪气。即如辛凉诸法，虽未能内扶阳气，但仍有外祛邪气的效果，但还是不如温药扶正之效大。如此治病尚可与言至精至微的医道。但如滥用下法、清法以治表证，那就是医生中最烂的，根本无须与之谈医。 汗法是太阳层面，上的攻邪大法，但临床上有些病人是禁止发汗的。比如伤了血的病人不可发汗，咽喉千燥者不可发汗，长疮的病人虽然周身疼痛也不可以发汗，大汗之后不可更发汗之类，其禁汗的目的，或者是因为贫血，或者是因为体液缺乏，或者是因为体温不足，所有这些都是人体的生命力低下，元气不足的表现，治疗，上应该分析病因，以扶助元气为法。如果再用发汗的治法，会导致正气更加不足，而病变也会加重。 病人出现脉浮紧，头项强痛，肢疲而痛，恶寒发热等症状，都是正气在太阳经层面上奋起抵抗邪气的必然现象，而不是疾病的本身。如果光想着把这些症状当成病来治，那就把人体的元气消灭掉了。从这个角度去理解疾病，整部《伤寒杂病论》不过是一部正气从各个层面奋起抗邪的写照。则伤寒也罢，杂病也罢，如果能清楚地认识。  到正气在不同层面的不同抗邪反应，医生自然会采用合适的治疗手段去扶正祛邪，而不是祛邪伤正。由此，强调一一个真正的治疗思路:凡治病，当须顾护正气，想正气所想，虑正气所虑，理解正气的工作方式，不为表面现象所迷惑。认清何为真正的疾病反应，何为正气的祛邪反应，如此方为正气所需，药为正气所用，疾病自然得愈。 比如发热。身体正气感受到外邪的入侵，它会自动努力抗邪。因为邪气自外而入，首先侵犯了太阳经，因此，正气主要是在太阳经的层面上抵抗。抵抗的过程可能会发.热，而且发热越高，则表明抵抗的程度越激烈。一般情况下，小孩比较容易发高热。为什么呢?因为小孩的元气足，抵抗的力量也足，因此容易产生高热。而壮年人，元气已经虚了，其抵抗力也自然下降，与邪气的抗争也必然无力，也就不容易发生高热。所以说，能发高烧不是坏事，至少可以知道体内的元气尚足。这时中医就要打开皮毛，把郁在太阳经的邪气赶出去，一般用麻黄汤、葛根汤、大青龙汤，都是辛温发汗剂，都可以补助正气之不及，将集于表层之有害物质逐于体外。 如果不发汗，而用西医的冰块降温，用冷水浴清热，那就把正气压下去，让外邪入内，那就麻烦大了。如果是持续的低热，那是正气在三阴经的层面上抵抗邪气。正气已经非常不足了，但仍然顽强抵抗。这时就要扶助三阴层面上的阳气以祛邪外用。如果用抗生素来治疗，那是杀灭元气，把邪气封在体内。要么病人元气暴脱而死，要么，机体仍然拼命抵抗而发低烧。  所以，治疗外感病，一以扶正以祛邪，一以伤正而养邪。两种治疗手段的优劣一目了然。故仲景日:病在阳者应以汗解之。在表者，正尚在内而未伤，尽可以汗法祛邪于外。如果正气不足，忧虑汗法伤正，自可加人参于麻黄汤中，而成麻黄理中汤，这是变通之法，但也常用于当前临床。既然有了理中汤顾护中气，则麻黄汤量需要用足，如此一鼓作气，一剂而邪气得祛而病愈。所有治疗外感病，当需剂已，如此则或可为良医。 例如太阳病外症未解者，不可下,下则为逆。又有太阳阳明合病，喘而胸满者不可下之。又有结胸症，其脉浮大，皆正气抵抗病变之表现，倘若医生不能帮病人扶助正气，以向外抗邪，反而用下法，清法，那就与正气背道而驰，这就是逆，逆则有伤正气，引病内陷,病变百出。 |
|
|
