 案例 71岁的吴老伯最近感觉两条腿不对劲，大热天的却总感觉凉凉的，要穿厚裤子才觉得舒服。而且，两腿不止怕冷，还发麻、胀痛，以至于都影响到他的正常行走，时常要走一段，歇一段，腿才不会痛。不得已，他在儿子的陪同下去医院检查。 原来这腿上的凉、麻和痛，是下肢动脉硬化闭塞症在“捣鬼”。 据报道，70岁以上人群是下肢动脉硬化闭塞症的主要发病人群，发病率在15%~20%，且男性发病率略高于女性。该病经常与心脑血管疾病、冠心病、糖尿病伴发，故有较高的发病率。下肢动脉硬化闭塞症早期主要表现为间歇性跛行，一旦到中、晚期，斑块导致血管堵塞加重会引起肢体重度缺血，严重的会引起患肢剧烈疼痛甚至肢体坏死，部分患者不得不接受截肢手术。 中老年朋友要提高对此病的认识，可在早期进行自我诊断：如果步行一段距离后出现小腿后方肌肉的疲乏、疼痛或痉挛，此时患者坐下休息片刻（常少于10分钟），疼痛和不适感可缓解或消失，但再次行走一定距离后又会加重，这就是所谓的“间歇性跛行”。脚趾发凉发麻，那么就应在早起和晚睡的时候看看自己的脚部皮肤颜色，下肢缺血时脚部皮肤颜色往往是发白的，或者是紫红色；还可摸摸脚的温度，缺血的脚会比较凉。此时，患者最好到正规三甲医院的血管外科去进行诊断和治疗。 作者：上海九院血管外科 李维敏 秦金保 严栋 |
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