总而言之
1. 2. 3. 4. 5. 医疗险条款中还有几个很容易被忽略的“隐藏”条款,今天我们就来扒一扒! 经常听保险代理人说我们公司医疗险突破社保100%报销、保证续保等……这里选择四款百万医疗险乍一看好像区别不是很大?和大家一起看一下条款,扒扒那些“隐藏”条款 医院的限制 除了约定的定点医院之外,医疗险中对医院的要求,一般需要是二级以上(含二级)的公立医院的普通部,不能包括特需医疗,干部病房。所以一般的民营医院、社区诊所是不在报销范围内的。 尊享 e 生只限定了二级及以上医院,无论公立和私立都是可以的,而其他很多都是限定了二级及以上的公立医院。 续保年龄:续保年龄 80 周岁还是 99 周岁,在我看来都是一样的,对于 1 年期的医疗险考虑几十年后的事情,太遥远了,我觉得根本不是考虑的重点。 保证续保 在合同中没有“保证续保"字样,任何时候,口头的承诺都不能算数,哪怕是保险公司曾经承诺过或业务人员给你讲解过,没要没写入合同的“保证续保"就是没有在保监会备案过。关于“保证续保”请参阅往期:医疗险保证续保?泰康健康尊享C百万医疗险那些事? 挑选一款续保条件比较好的医疗险,至少要满足两点:不会因个人身体情况变化或者因为理赔而拒保或者单独调整费率 住院天数限制 平安e生保PLUS在条款里明确限定每年最长只能报销180天的住院费用!即使报销限额没用完 这是啥意思,不明白吗? 意思是一年内的住院时间超过180天就不能享受理赔报销了。百万也是挂眼科~不仅仅是平安e生保PLUS哦~很多公司都有住院天数限制比如太平超e保百万医疗 等待期的差别计算 医疗事故的原因不同,等待期长短也不是相同的。因疾病导致的门诊或住院医疗的,等待期通常为30-90天,因意外事故导致的则无等待期 。 如:众惠全能百万医疗:腺样体肥大、疝气、扁桃体、女性生殖系统疾病较为特殊,多数产品一般会设置90天的等待期,需要注意和其他疾病进行区分。 救护车费用 大家都知道救护车需要收费,医保并不会报销救护车的费用,在商业医疗险中,也不是所有产品都会包含这部分责任,一定要留心条款规定。在条款中明确列入如:众惠全能百万医疗 责任免除 不限器材?100%报销 听说质子重离子对癌症治疗非常有效,好多种癌症是不收如癌症晚期,转移,多发肿瘤等,正是因为治疗效果确实比放疗 化疗好,然后治疗范围还窄,筛选病人要求高,才造就质子重离子医院这么高的治愈率!因此不要盲目迷信质子重离子治疗技术的治疗效果! 我有救了 某君不幸罹患前列腺癌,听说质子重离子治疗前列腺癌疼痛少,获得的效果也很好。想到当初保险业务员推荐泰康尊享C报销,不限器材……100%报销……咣当~ 条款以外的特别约定 保险的投保的页面都会有一个“投保须知”,标注着一些必须注意的特别约定,这些约定虽然不起眼,但十分重要。 它可能和你条款中看到的内容有冲突,合同的特殊约定的效力高于条款,此时就只能以约定为准,所以一定要看清楚。比如有些产品条款中有将救护车费用列入报销范围,但投保须知中却将这项责任明令免除,那此时只能是以须知为准。 一款好的医疗险
总而言之 医疗险在众多险种中,并不算一个简单险种,不同公司不同产品,条款的规定都会有差异。大家打算购置一款医疗险前,还是要多做功课,认真查看条款,投保须知,常见问题,理赔服务,健康告知等综合比较。 在了解百万医疗保险这类产品后,其实大家要明白:不管是什么类型的医疗险,其重要程度都没有社保高(医保)。生活中,我们不管生多么严重的疾病,都是要先通过医保报销的,这部分报销其实已经覆盖掉了一大部分的医疗费用,在剩余的医疗费用中,扣除免赔额后才能100%报销。总之一句话,这种百万医疗险,在绝大数情况下是用不到的,真正用到的情况是大病(重病),一旦用上,也一定会帮了大忙。 保险是家庭规划风险的第一步,所以一定要全面、满足需求。没有最好的保险,只有最适合你的保险,快点找一位专业的顾问咨询吧~ 希望今天的文章对你有用,也欢迎分享给有需要的亲朋好友 :) ✎推荐 阅读 看了这个公众号 再也不被卖保险的套路了 |
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