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解毒良药升麻

 温暖中医 2019-12-31

一般药典或教科书认为升麻味辛、微甘,微寒。归肺、脾、胃、大肠经。

功能主治为发表透疹,清热解毒,升举阳气。用于风热头痛,齿痛,口疮,咽喉肿痛,麻疹不透,阳毒发斑;脱肛,子宫脱垂。

《本草经解》记载升麻气平微寒,味苦甘,无毒。主解百毒,杀百精老物殃鬼,辟瘟疫瘴气邪气,蛊毒入口皆吐出,中恶腹痛,时气毒疠,头痛寒热,风肿诸毒,喉痛口疮,久服不夭,轻身长年。

《中国药典》认为升麻:

(1)本品发表力弱,一般表症较少应用,因其透发作用,故多用于麻疹透发不畅,常与葛根配合应用。本品清热解毒以治胃火亢盛的牙龈浮烂、口舌生疮及咽喉肿痛,临床常与石膏、黄连等配伍;对热病高热、身发斑疹以及疮疡肿痛,升麻又可配银花、连翘、赤芍、当归等同用。升麻的升举阳气作用与柴胡相似,故两药往往相须为用,并多配补气药党参、黄芪以升阳举陷。

(2)升麻一药,主要有升举透发及清热解毒等功效。它的升举透发的功用与柴胡、葛根相近而力较强,配柴胡则用于升提,配葛根则用于透疹。至于它的清热解毒的作用颇佳,这是它的特点,配黄连、石膏可用治胃火齿痛,配黄芩、连翘、牛蒡子、板蓝根等可用治头面丹毒。

实际上,此药从宋朝到现代临床主要都用于升提气机。却忽视了它最重要的一个功能“清热解毒”。良药之功几被埋没。上海中医学家裘沛然老先生曾经专门撰写文章批驳了此错误的用药方式。在本经中记载,升麻有“主解百毒,辟瘟疾障邪毒蛊”的作用(升麻在宋朝以前主要用于清热解毒,并不用于升提气机,如《伤寒论杂病论》中治疗阴阳毒的方剂), 这些‘毒,邪气,瘟疾,’等的记载就是指现代由细菌病毒等引起的感染性疾病。其实中医并不是没有直接杀灭病原体的药物,在 《肘后方》《千金方》中的大量治疗瘟疫类的方中都很频繁的应用了升麻这味药,如‘ 太乙流金方’‘老君神明散’‘大陷冰丸’等。而当代无独有偶的是已故著名中医学家方药中先生独具慧眼用大剂量升麻治疗乙型肝炎,临床证实抗病毒,促使三阳转阴效果理想,大家不妨试试?

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