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荨麻疹——相信大家都不会对此感到陌生，大人小孩各个年龄阶层都有着很高的发病率。并且发作起来痛苦难耐，严重影响了患者的正常生活。那么对于荨麻疹你又了解多少呢？ 其一，荨麻疹究竟为何物？荨麻疹(urticaria)，俗称风疹块，是由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种限局性水肿反应。临床表现为大小不等的风疹块损害，骤然发生，迅速消退，瘙痒剧烈，愈后不留任何痕迹。根据病程分为急性和慢性，前者经数天或数周可治愈，后者则反复发作持续数月。 其二，荨麻疹有何症状体征？ 1.急性荨麻疹起病较急，皮损常突然发生，为限局性红色大小不等的风团，境界清楚，形态不一，可为圆形、类圆形或不规则形。开始孤立散在，逐渐可随搔抓而增多增大，互相融合成不整形、地图形或环状。如微血管内血清渗出急剧，压迫管壁，风团可呈苍白色，周围有红晕，皮肤凹凸不平，呈橘皮样。皮损大多持续半小时至数小时自然消退，消退后不留痕迹，但新的风团陆续发生，此起彼伏。自觉剧烈瘙痒、灼热感。且部位不定，可泛发全身或局限于某部。有时黏膜亦可受累，如累及胃肠，引起黏膜水肿，出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。喉头黏膜受侵时则有胸闷、气喘、呼吸困难，严重者可引起喉头水肿发生窒息而危及生命。 2.慢性荨麻疹临床上最为常见，表现为风团反复发生，时多时少，常经年累月不愈，可达2个月以上。在经过中时轻时重，如晨起或临睡前加重，有的无一定规律，全身症状一般较轻，大多数患者找不到病因。 其三，荨麻疹为何而发？引起荨麻疹的因素甚多，病因较复杂。诱发因素可以是食物 如鱼、虾、蛋类、奶类最常见，其次是肉类和某些植物性食品；或者药物、吸入物如花粉尘螨等，甚至有些人是由于冷、热、日光等物理因素，紧张等精神因素引发。 虽然荨麻疹是发于体表的皮肤性疾患，但其发生发展却与我们体内的免疫系统有着千丝万缕的关系。荨麻疹的发生可分为变态反应以及非变态反应。变态反应Ⅰ型较为常见，是抗原与抗体IgE作用于肥大细胞与嗜碱性粒细胞，使它们的颗粒脱落而产生一系列化学介质（组织胺及组织胺样物质包括慢性反应性物质、5-羟色胺、缓激肽与激肽类、前列腺、肝素等）的释放。从而引起毛细血管扩张、通透性增加、平滑肌痉挛、腺体分泌增加等。产生皮肤、粘膜、消化道和呼吸道等症状。 Ⅱ型则是抗原抗体复合物激活补体机制所产生；非变态反应型是某些生物的、化学的及物理的因可直接作用于肥大细胞与嗜碱性白细胞、使其释放颗粒而发病，皮肤胆碱能神经末端兴奋性增强，大量释放的乙酰胆碱可直接作用于毛细血管，使毛细血管扩张与通透性增强而发。无论何种发病机理均与我们的免疫系统紊乱直接相关。特别是现代社会中人们精神压力大，严重影响到自身精神状态的恢复以及睡眠的安逸，这些精神情志因素会影响到我们体内的神经—内分泌—免疫调节系统，通过精神方面的失调而引起体内内分泌的紊乱，更为值得注意的是还会引发免疫系统的紊乱，这样，荨麻疹等免疫系统疾患也就发生了！ 其四，荨麻疹的如何治疗？大家都了解荨麻疹是一种恼人的缠绵性疾病。西医治疗上一般是给予口服抗组胺类药物如扑尔敏、氯雷他定等，或者直接使用泼尼松等糖皮质激素以及环孢素、环磷酰胺等免疫抑制剂。其副作用巨大，也不能取的长期有效的疗效。可谓治标不治本。我们在祖国医学的长期临床学习以及实践后，发现应用中医相关治疗方法确实能取得不错的效果，并且免除了副作用的烦恼。 |
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