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萎缩性胃窦炎为中年人常见疾患之一，初起仅有食后饱胀、嗳气等轻微之症，患者往往不以为意，及至胃脘疼痛屡发不愈，始行就医。业经检查确诊，莫不忧心忡忡，虑其随年龄增而转变恶化，久思久虑致以病情每况愈下。 茹十眉老中医集十多年之经验，广筛取精，自拟丹蒲金铃饮治疗慢性萎缩性胃炎，取效甚著。 丹参12克、蒲公英15~30克、川楝子9克、广郁金10克、路路通10克、生白芍12克、生山楂12克、甘草3克。 加减:痛甚时加炒元胡12克; 胃纳欠馨加炒谷麦芽各9克或加鸡内金9克、砂仁2克(后下); 胃胀满不消加陈皮6克、佛手千9克; 大便干结加脾约麻仁丸6克(吞)。 方中取丹参祛瘀生新，调经顺脉之意，既疗胃炎，亦可防其恶化之虞; 合疏肝经郁滞、健胃镇痛之郁金，促进胆汁分泌，增其清瘀止痛之功; 蒲公英化热毒、散滞气、消炎疏肝，且又补脾和胃，祛邪扶正相得益彰; 借路路通通利之性祛经络之留滞，行气宽中; 盖肝为刚脏，其气易横逆侮脾，肝柔则脾不受侮而免克侮之弊，是以生白芍泻肝火、安脾肺、收胃气、养血柔肝，伍甘草，取甘以缓之，酸以泻之之义，和里缓急; 另以山楂与甘草佐之，化瘀血而不伤正气，且山楂酸甘微温，助胃酸，行结气，醒脾气，又制丹参、蒲公英之寒凉; 川楝子、延胡索行气活血，散瘀止痛。全方药精力专，配伍合拍，不失之为一良方。经十多年临床观察，患者大抵服药后1周内疼痛可止，嗳气脘胀逐步消失，食欲增进，6个月后复查炎症范围缩小。基本上得以痊愈者甚众，兹选诊籍一则，藉窥全豹。女性徐某，年46，胃脘作胀时痛已久，暧气呕恶，纳食不佳。外院胃镜检:慢性萎缩性胃炎。舌光剥中黄，脉细弦。此乃气郁化火，胃津受损，津枯血瘀。拟以清热生津，疏肝理气，活血通络为法。以上方加减14帖，药后自觉症状即减，服5月后复查，胃镜检:胃窦炎明显好转，续以上方更进月余，以固疗效，随访至今，未见复发。 茹老认为此疾初起，固与饮食失调，或多食辛辣，饮酒无度有关。但主要是由于肝气失于疏泄，上冲则脘胀、嗳气; 横逆则胃痛纳呆，日久则气郁化火，移热胆府，胃津受损，阴血干枯; 或肝气郁滞不行，脉络瘀阻。其初病在经，久病则入络。此乃胃窦炎发病之根本，治则应以此三点立论，施药系积十多年经验，冀请同道试用。 |
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