面对“不明原因肺炎”莫慌张！3个技巧3个方，帮你防治小儿肺炎

武汉1个月爆发27例‘不明原因肺炎’，大家自然会跟十几年前的非典型性肺炎SARS联系起来。非典是我亲历的一场‘战役’，当时省中医上下一心救治病患的情景还历历在目。就目前有关部门发布的信息看，这次‘不明原因肺炎’跟SARS的关系不大，但是有关‘不明原因肺炎’，尤其是日常对小儿肺炎的防治，希望家长能够有所认识。

12月31日，武汉突发不明原因肺炎引发广泛关注。已发现27例病例，其中7名严重。目前国家卫健委小组已到达武汉，疫情也得到了明显控制。

很多家长很担心：什么是“不明原因肺炎”？严格意义上，这并不是一个严谨的医学概念。不明原因肺炎是继SARS之后，卫生部为了更好的及时发现和处理SARS、人禽流感以及其他表现类似、具有一定传染性的肺炎而提出的一个名词。

简单的说，一些可以导致肺炎的病原体首次出现，在我们还没有搞清其病原体之前，都可以被称为‘不明原因肺炎’。目前就相关信息看来，武汉这次疫情跟SARS的关系并不大，家长不必恐慌。

但是，相比“不明原因肺炎”，普通的小儿肺炎离我们更近。尤其是婴幼儿，肺炎需要家长高度警惕。年龄越小，肺炎的发病率、死亡率越高。能否及时发现和有效控制，是防治小儿肺炎非常关键的一步。

下面这个视频，可以先帮大家直观地理解肺炎。

（视频源自网络）

下面我们开始说一下具体问题。

我的孩子是肺炎吗？肺炎与感冒咳嗽、支气管炎怎么区别？

● 咳嗽还喘的孩子，基本是肺炎

小儿肺炎属下呼吸道感染，是冬春季节儿童的常见病。由于是呼吸道疾病，所以有些症状与感冒咳嗽、支气管炎相同，但是也有些症状不同，家长要懂得鉴别，不要将肺炎当成普通的感冒咳嗽，延误治疗时机。

一般情况下，与普通的感冒咳嗽、支气管炎咳嗽相比，小儿肺炎的症状都来得更严重。比如支气管炎和感冒咳嗽都不会有呼吸急促、困难的症状，但肺炎就会有，也是区分肺炎、感冒、支气管炎的方法。

在排出孩子本身患有哮喘等“喘”的疾病的情况下，如果孩子同时有发热、咳嗽、有痰，而且还有点呼吸急促的话，那么就是肺炎。同时，肺炎的孩子照胸片的时候，可以看到肺部炎症渗出。

WHO （世界卫生组织）明确将呼吸急促作为可明确肺炎的唯一标准，呼吸急促定义为：

小于2 个月婴儿呼吸频率 ＞60 次/分钟；

2~12 个月婴儿呼吸频率 ＞50 次/分钟；

1~5 岁儿童呼吸频率 ＞40 次/分钟；

≥5 岁儿童呼吸频率 ＞ 20 次/分钟。

● 不喘的孩子，也有可能是肺炎

咳嗽还喘的孩子，基本是肺炎，且可能已经有点严重了，但是肺炎并不是只有“喘”这一种症状，临床上表明，有些孩子的肺炎症状是很轻微的，比如轻度的发烧、轻度咳嗽或是不咳嗽，甚至有时候部分症状还会误导家长的判断，以为孩子不是肺炎，比如有的孩子会出现腹痛或者颈强直等症状，如果家长发现孩子有类似症状，也需要考虑到肺炎的因素。

 

雾化、胸片？关于治疗肺炎的几个问题

● 孩子需要照胸片吗？

照胸片只是为了证明孩子确实是肺炎，没有什么其他的作用，对那些病情不确定，或者病情比较严重、有并发症的孩子有必要，对症状很轻或是已经确诊的孩子就没有必要，且照胸片会有辐射，对孩子有不好的影响。

● 孩子得了肺炎，有必要雾化吗？ 

可以雾化。雾化治疗直达气道，起效迅速，全身不良反应少，雾化本身对孩子的身体、肺部，并没有伤害，而且对于肺炎而言，雾化可以让痰液不那么粘稠，舒张气管，达到稀释痰液、缓解喘息的效果。

但是也提醒大家，在雾化治疗的过程中，有时会加入支气管扩张剂、糖皮质激素、黏液溶解剂等具有针对性的药物，增强疗效。对于糖皮质激素，只要用量不是很大、用的时间不是很长，就不会有副作用，雾化用的量比较小，家长不必特别担心。

● 孩子得了好几次肺炎了，会有后遗症吗？

孩子得了好几次肺炎，有些家长担心会不会使孩子体质变弱，其实只要孩子的病彻底好了，就不用特别担心这个问题。但是有一个地方家长容易忽略，就是孩子病好了之后的几天，这几天非常重要，家长要帮助孩子彻底地把身体恢复起来，提升抵抗力，在饮食上要清淡，而不是急着给孩子补充营养，吃一些补品，孩子不仅可能消化不了，还伤害脾胃。

 

预防小儿肺炎，家长要做些什么？

很多家长怕孩子的咳嗽发展成肺炎，其实只要做好以下几件事，不给孩子病症的康复“帮倒忙”，就不用特别害怕。

● 营造良好的外部环境

在孩子生病的过程中，要为孩子营造一个良好的外部环境。

1、首先，室内不能有油烟、香烟，做菜时也要避免辛辣味、醋酸味浓的食物，这些刺激性味道容易刺激到孩子呼吸道，引发咳嗽，加重症状；

2、其次，干燥的空气也是引起孩子咳嗽的因素，像广州地区，已经几个月没有有效降雨了，这时候家里就可以用加湿器给空气加湿，让空气保持湿润；

3、此外，如果天气晴朗，家长如果要带孩子出门，需要看看天气预报中的空气质量指数，在天气预报的建议下外出活动。

● 合理安排孩子的饮食

在饮食上，如果孩子已经在咳嗽了，那么一定要保持饮食清淡，食材的做法上要多蒸煮，少煎炸，适量吃一些高营养的食物是可以的，也可以吃一些健脾润肺的食物，如果孩子没有咳嗽，那么就要保持孩子消化好、不积食，降低患病风险，除此之外，孩子一定要多喝水，足够的水分对稀释痰液有一定帮助，以温开水为宜。

● 孩子咳痰，要帮助孩子促痰

咳嗽不是病症，是身体的自我防御反应。如果孩子咳嗽，说明他的身体需要把不好的东西排出体外，所以咳嗽有痰不要着急给孩子止咳，可以给孩子拍背促痰。除拍背外，孩子睡觉时还可以给孩子翻身，每1~2小时一次，使孩子保持半卧位，有利于痰液排出。

▍食疗方

注：需肺炎康复后，调理身体时用