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刘臣彬医案选

 神脉刘 2020-01-04

作者:刘臣彬


2016年2月针刺案

3、李勇面部神经麻痹案

2013年6月30日。李勇,男,31岁。左面部发麻,喝水漏水,吃饭掉饭粒,被家人发现嘴歪向右侧,到医院做脑XT检查,没有实质病变,确诊为面部神经麻痹。嘴右歪,左鼻唇沟消失,鼓腮左口角漏气。舌淡苔白。脉浮缓。

中医诊断:中风

西医诊断:面部神经麻痹

治法:针刺。

第一次:地仓透颊车、丝竹空透攒竹、阳白、四白、风池、合谷。留针40分钟

第二次:地仓透颊车、丝竹空透攒竹、阳白、四白、风府、外关。

第三次:地仓透颊车、丝竹空透攒竹、阳白、四白、承奖、风池、合谷。

针第三次后,喝水已经不漏水。

针十六次,嘴已经不歪,临床治愈。

4、刘媛媛耳原性眩晕案

2013年9月14日。刘媛媛,女,63岁。劳动过度,出现眩晕、呕吐、耳鸣、听力减退,突发天旋地转,甚至四周景物转动,不敢睁眼,少动就要晕倒。在某医院确诊为“耳原性眩晕”。舌淡苔白,脉弦。

中医诊断:眩晕

西医诊断:耳原性眩晕

治法:针刺

第一次:针刺风府、太阳、内关。针刺完症状有所缓解。

第二次:针风府、风池、听会、合谷、神门、内廷

第三次:针风府、太阳、印堂、听宫、内关、太冲。

第四次:针刺:风府、风池、听会、合谷、内关。针刺后,眩晕与恶心明显好转,仅有耳鸣。

按照以上穴位,交替针刺,针刺2周,症状消失。

5、刘笑笑偏头痛案

2013年10月8日。刘笑笑,女,31岁。左侧偏头痛8年,经常在精神紧张、或者加班劳累后,头痛发作,甚至疼痛想撞墙。在某医院确诊为“血管痉挛性头痛”。舌质淡、苔薄白。脉细缓。

治法:针刺

第一次:风池、风府、率谷、太阳、印堂、合谷。

第二次:风府、耳门、率谷、太阳、外关。

第三次:风府、风池、阳白、通天、率谷、医风、听宫、手三里、合谷。

第四次:风池、风府、大椎、率谷、太阳、印堂、合谷

如此交替针刺8周,临床治愈,追访3年,没复发。

6、丁德音哑案

2006年8月14日,丁德,男,63岁,突然发烧,晕倒,在医大四院检查,确诊为食道息室漏,经过消炎对症治疗,保守治疗,炎症吸收,出院,之后,出现了声音嘶哑,甚至说不出话来。舌尖红,苔黄腻,脉滑数。

中医诊断:喑哑

西医诊断:声带麻痹

治法:针刺。

第一次:天突、廉泉、合谷。

第二次:天突、廉泉、哑门、曲池、合谷。

第三次:天突、廉泉、大椎、外关。

第四次:廉泉、天突、肺腧、曲池、合谷。

如此交替针刺一周,说话声音明显提高,针刺22次,基本痊愈,又继续针刺2周,痊愈。

7、2009年7月16日

王计强痹证案

王计强,男,24岁。腰痛、臀部疼痛,右腹股沟前至膝关节内侧肌肉疼痛2天,今年3月做腰椎XT检查,确诊为腰间盘脱出。舌淡苔白,脉沉弦。

中医诊断:痹证

治法:针刺

第一次:命门、肾俞、腰阳关、腰眼、委中、承山。

第二次:命门、腰阳关、承夫、风市、阳陵泉、绝骨。

第三次:命门、腰阳关、第三腰椎和第四腰椎之间(直刺2寸)、第四和弟五腰椎之间(直刺2寸)、腰眼、委中、承山。

以上三组穴位交替应用,针刺16次,痊愈。

8、高慧英颈椎病案

高慧英,女,48岁。颈项强痛、肩胛、肩周疼痛、右上臂疼痛2年,经某医院确诊为“颈椎病、颈椎间盘膨出、肩周炎”,用药物治疗效果不佳,到我科室针刺治疗。舌淡苔白,六脉缓,双寸部浮,右寸浮紧明显

中医诊断:痹症

西医诊断:

1、颈椎病

2、肩周炎

治法:针刺

第一次:风池、风府、肩井、天宗、肩三针、曲池。

第二次:风池、风府、大椎、陶道、秉风、天宗、肩贞、臂臑、小海、外关。

第三次:风池、风府、大椎、天宗。肩胛内侧缘,上下两针,从上直刺,顺着肩胛骨各2寸。肩髃、肩髎、臂臑、曲池、手三里。

第四次:风池、风府、大椎、陶道、肩井、秉风、天宗、肩贞、臂臑、小海、外关。

以上穴位交替针刺24次治疗痊愈。头10天,连续针刺,停针5天后,由于针刺,一次比一次疼痛,后来隔1——3天,针刺一次,逐步治愈的。

9、2009年7月12日

张书彬面部神经麻痹、合并面肌痉挛案

张书彬,女,50岁。鼻唇沟变浅,面部向左侧歪斜3年余,曾在辽阳找中医针刺治疗3个月,在沈河中医院针刺治疗半年,在皇姑区找一个针灸名医针刺2年治疗,皆效果不佳,求诊。现病情加重2个月,又出现了面肌痉挛。BP:140╱100MMHG。舌淡苔白,六脉沉细而缓。

中医诊断:气血不足、风中经络

西医诊断:面肌痉挛

治法:补益气血、熄风止痉

处方:消风散加减

羌活30克、防风30克、荆芥20克、川芎20克、厚朴20克、人参15克、茯苓10克、陈皮20克、甘草20克、白僵蚕10克、蝉蜕10克、藿香20克、香附30克、郁金30克、钩藤50克、菊花20克、天南星20克、天竺黄20克、远志20克、当归30克

5副,水煎服。

外用:

天南星500克,粉碎,每次加上鲜姜,研碎,调敷患处,每天40分钟——2小时。

针刺:地仓透颊车、丝竹空透攒竹、阳白、四白、太阳、风池、风府、夹车、合谷、外关。

针刺2个月,用药2个月,彻底治愈,追访5年未复发。

第一次:地仓透颊车、丝竹空透攒竹、阳白、四白、太阳、风池、风府、合谷。

第二次:地仓透颊车、丝竹空透攒竹、阳白、四白、下关、承浆、太阳、风池、风府、外关。

第三次:地仓透颊车、丝竹空透攒竹、阳白、四白、太阳、风池、风府、率谷、医风、曲池、手三里。

第四次:地仓透颊车、丝竹空透攒竹、阳白、四白、太阳、风池、风府、通天、率谷、医风、支沟、合谷。

以上穴位交替治疗,针刺71次,同时吃汤药,外敷,临床治愈。追踪5年,没复发。

10、2009年8月30日

李艳截瘫案

李艳,女,55岁。腰椎陈旧性骨折15年,下肢行走困难3个多月。腰酸腿软,下肢按之没指,尿黄。髋胯疼痛,发病就髋关节疼痛。三个月前,摘芸豆在方凳上摔下,导致不会走路。BP:175╱115MMHG。腰椎关节从上到下,偏移右侧,不在正中线上,有压缩性骨折。经各大医院诊断,均认为不能治愈。舌淡苔白,六脉沉迟,尺脉弱。

中医诊断:截瘫(水肿——命门火衰)

治法:补益脾肾

处方:右归饮加减

山芋20克、山药20克、牡丹皮20克、茯苓20克、泽泻25克、牛膝50克、附子20克、桂枝20克、仙茅20克、杜仲炭20克、巴戟天20克、威灵仙30克、独活30克、羌活20克、汉防己30克、续断30克、金毛狗脊30克、玉竹20克、黄精20克、红花20克

5副,水煎服。

患者吃药3个月,同时配合针刺治疗,嘱家属牵引腰部,后拉双腿,每天1——2次,每次1分钟以上。彻底治愈,追访6年,未复发。针刺主穴:志室、腰眼、腰阳关、承扶、委中、悬钟、足三里、阴市、风市、内外膝眼、鹤顶、三阴交、公孙、照海。

针刺:

第一次:命门、肾俞、腰阳关、腰眼、委中、承山。委中放血。

第二次:命门。第一到第五腰椎,每个关节缝隙,直刺2寸。腰阳关、志室、肾虚、腰眼、承扶、殷门、委中、承山。

第三次:命门。第一到第五腰椎,每个关节缝隙,直刺2寸。腰阳关、志室、肾虚、腰眼、承扶、风市、委中、承山、昆仑。

第四次:命门。第一到第五腰椎,每个关节缝隙,直刺2寸。腰阳关、志室、肾虚、腰眼、承扶、殷门、委中、承山。留针40分钟。

之后,翻身坐着针刺:浮兔、阴市、鹤顶、内外膝眼、足三里、上巨虚、条口、丰隆、申脉。

第五次:命门。第一到第五腰椎,每个关节缝隙,直刺2寸。腰阳关、志室、肾虚、腰眼、承扶、殷门、委中、承山。留针40分钟。

之后,翻身坐着针刺:浮兔、阴市、鹤顶、内外膝眼、足三里、上巨虚、条口透承山、丰隆、照海、公孙、冲脉。

以上处方,交替应用,每次留针40分钟——2小时,针刺与用药同时进行,临床治疗3个月治愈,追访至今未复发。该病,临床治愈,是一个奇迹。

追访至今未复发。

11、2009年10月9日

闫发莲痹证、伴随血瘀案

闫发莲,女,39岁。肩背、颈项、肩关节周围疼痛1年多。舌质紫黯、苔白,脉浮。

中医诊断:

1、  痹证

2、  血瘀

治法:疏风活血

处方:蠲痹汤加减

羌活30克、防风30克、细辛5克、苍术20克、白芷20克、川芎20克、黄芩30克、生地20克、甘草20克、当归20克、红花20克、丹参30克、追地枫30克、千年健30克、葛根30克

5副,水煎服。

患者服药,同时针刺治疗6个月时间,尚未彻底痊愈,停药后、针刺,针刺主穴:风池、风府、大椎、陶道、天宗、肩三针、肩髃、肩髎、曲池、外关。针刺后就有缓解,临床针刺2个多月痊愈。

2009年10月10日

12、杨耀珍寒痹案

杨耀珍,女,67岁。双膝关节疼痛,腓肠肌紧。舌淡苔白,六脉沉迟,尺脉弦紧。

中医诊断:寒痹

治法:补肝肾、益气血、祛风湿、止痹痛

处方:独活寄生汤加减

独活30克、寄生30克、秦艽20克、防风30克、细辛5克、川芎20克、当归20克、熟地20克、白芍20克、桂枝25克、茯苓15克、杜仲炭20克、牛膝30克、人参15克、甘草20克、川乌15克、草乌15克、威灵仙30克、桑枝30克、海风藤30克

3副,水煎服。

2009年12月3日,服前药后,症状缓解,腰酸、左腿外侧肌肉紧张,针刺较紧,头晕。舌淡苔白,六脉沉而有力,右尺弱。

中医诊断:肾阳虚

治法:补肾壮筋骨、兼祛风湿

处方:右归饮加减

山芋20克、山药20克、熟地40克、仙茅20克、巴戟天20克、附子20克、桂枝25克、葛根30克、白芷20克、升麻30克、黄芪75克、枸杞子20克、杜仲炭20克、金毛狗30克、续断30克、玉竹20克、黄精20克、独活30克、羌活30克

5副,水煎服。

针刺取穴:

第一次:命门、腰阳关、肾俞、委中、承山。

第二次:命门、肾俞、志室、腰眼。第四椎间盘和第五间盘之间缝隙,直刺2寸。委中、承山。留针40分钟。

翻身针刺:浮兔、阴市、鹤顶、内外膝眼、足三里、上巨虚、条口透承山、丰隆、照海、公孙、冲脉。

2009年12月14日。舌淡苔白,六脉沉结。针刺发现左腿外侧两掌连接一条发紧,针刺后紫黑血,自说:半年前摔伤,没治疗,出现酸痛、麻木,考虑是陈旧性血肿。

中医诊断:陈旧性血肿(肾虚、血瘀)

治法:补肾活血、

处方:金匮肾气汤合桃红四物汤加减

山芋20克、山药20克、熟地40克、仙茅20克、巴戟20克、川乌15克、草乌15克、黄芪100克、杜仲炭20克、牛膝30克、泽泻20克、茯苓15克、续断25克、没药10克、乳香10克、红花30克、当归25克、川芎25克、赤木30克、元胡20克、防己30克

4副,水煎服。

按:臀部至股部外侧肌肉,针刺有肌肉块,很僵硬,局部每厘米一针,起针时,针眼出血,较多血量,立刻缓解。患者回忆,六月那个部位摔伤后,引起疼痛至今,皮肉颜色不变,考虑是深处组织血肿,在肌肉之间,有巴掌大,通过针刺放血,迅速缓解。

以后,以第二次针刺处方为主,针刺,治疗41次,临床治愈。

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