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经络经穴篇 十四经络图谱解说--第十三章 督脉

 吟月白鸽 2015-05-08
第十三章 督脉 二十八穴
经脉流注 甲乙经曰 
难经曰 督脉者,起于下极之俞,并于脊里,上至风府,入属于脑。上巅,循额,至鼻柱。阳脉之海。(笔者注,十四经发挥依据此文,但现行难经中无上颠以下文字 
督脉起于下际之俞即两阴间,经尾骶长強上行脊里,沿着腰俞,阳关,命门,悬枢,脊中,中枢,筋缩,至阳,灵台,神道,身柱,从身柱经风门陶道到大椎。这里和三足三阳脉交会,上行到哑门风府,从风府入属脑,出脑户沿着前额发际身体下到鼻柱,经素髎,水沟,兑端到上唇龈交止。 

督脉是人体阳部正中线的经络。统阳脉成阳脉之海。十四经发挥中云陽脈之海者、以人之脈絡、周流於諸陽之分、譬猶水也、而督脈則為之都綱、故曰陽脈之海。难经俗解中督都也,人脊为阳。故督脉能督行诸脉,复能收拾诸脉,阳脉都网。详细说明督脉的功能。以上是对督脉大体解说。关于督脉文献如下供参考。 

素问骨空论中督脉者,起于少腹以下骨中央。女子入系廷孔,其孔,尿孔之端也,其络循阴器,合篡间,绕篡后。别绕臀,至少阴与巨阳中络者,合少阴上股内后廉,贯脊,属肾。与太阳起于目内 ,上额,交颠上,入络脑,还出别下项,循肩 ,内侠脊,抵腰中,入循膂,络肾。其男子循茎,下至篡,与女子等。其少腹直上者,贯脐中央,上贯心,入喉,上颐、环唇,上系两目之下中央。 
以上是骨空论中督脉经络笔甲乙难经的内容稍微详细,但复杂难解。所以十四经发挥作者没有选用而选择甲乙经内容。但作为参考将上述内容大致解说如下。 
督脉起于下腹部,下到骨中央即耻骨软骨结合部,女子如尿道口端,此分支沿着阴器。本经和篡间即阴部交会(男子是沿着阴茎下同样到篡间)。之后沿着篡间分开,绕臀即肛门,少阴肾经,太阳膀胱经中行络一起交会在长強。少阴肾经中和督脉有关的是上股内后廉交会在长強。穿脊属肾。太阳膀胱经中和督脉重合是起于目内眦上额交会在百会,入络脑,再出分开下到后颈部,沿着肩胛骨挟脊到腰部,入沿膂络肾。一支从下腹部直接上行和任脉有关,通过脐中心,上行穿心脏,入喉头到颐,沿着唇上到两目中央。以上解说是肾经,膀胱经,任脉和督脉有关,可以深入了解。对我来说只是参考而已。关于经脉之间关联考虑密不可分的关系也有不少收获。 

素问气府论篇曰督脉气所发者二十八穴:项中央二。发际后中八,面中三,大椎以下至尻尾及傍十五穴。至骶下凡二十一节,脊椎法也。 
这内容无需解说十分清楚。仅仅难经的内容和此文就能十分明白督脉。 

主要穴 督脉是统领阳脉重要经历,在此经络上穴位都很重要,风府以下到长強都有用。但我们日常用穴是颅会,百会,风府,哑门,身柱,灵台,至阳,筋缩,命门,阳关,腰俞等 
督脉经穴 各二十七穴 
长強 在脊骶端(发挥).督脉别络,在脊骶端,少阴所结(甲乙)。素问中凥骨下空。凥骨就是尾骨,穴在尾骨尖端下陷中。 
主治 痔核,痔漏,脱肛等痔疮。黑用于精神病发作,癫痫。 
参考 别名窍骨,骶上,骨骶,气阴郄,龟尾,尾翠骨,龙爪穴,曹溪路,三分闾。河车路,朝天巅,上天梯,厥骨,尾闾,气郄等。甲乙经中督脉别络,少阴所结。聚英中足少阴少阳结会,别督脉走任脉。 
即督脉肾经胆经交会处。督脉络穴,别走任脉。 

腰俞 在第二十一椎节下间(发挥甲乙)。资生经中补充宛宛中,以腹挺地,舒身,两手相重支额,纵四体乃取穴。俯卧位取穴的意思。穴在中仙骨稜下端,即仙骨裂孔凹陷处,大致在长強上三寸半陷中。 
主治 腰痛,腰部肌肉强直,腰部冷感,此外夜尿症,痔疮,膀胱麻痹有效 
参考 别名背解,髓空,腰户,髓孔,腰柱,髓俞,髓府,腰俞是治疗腰病的意思。腰户是腰的入口。这些穴名都表示对腰病有效。其他和髓有关的穴名都是因为是脊髓末端空陷。脊髓末端是马尾神经出脊柱地方。素问中云门,髃骨,委中,髓空此八者以泻四肢热也(水热穴论)。髓空是腰俞和委中一起泻下肢热。的要穴。 

阳关 在第十六椎节下间(发挥)。在第十六椎节下间,坐而取之(次注)。通常此穴俯卧位取穴较多,有时候坐位身体前倾,使腰椎突起张开取穴。特别是针刺时候这样有效。穴在第三第四腰椎棘突间,和大肠腧并列。此处是腰椎穿刺的地方。即左右髂骨最上端连线和脊椎交会点。 
主治 下肢疾患。神经痛,风湿,关节炎,膝盖疼,下肢麻痹有效。腰椎突出,腰痛,腰椎麻痹有效。腰部和下腹冷感,遗尿,频尿,膀胱炎,前列腺炎,淋病,膀胱麻痹。此穴有压痛时候骨盆内脏器或下肢有障碍情况较多。 
参考 此穴是阳气出入处。膝盖外侧有同名穴,素问中称为寒府,寒气聚集地方,这里加阳气可以驱散寒气向下肢引导阳气,阳在下阴在上,阴阳交易天地泰平。腰阳关膝阳关相对,针之有反应。故可以认为腰阳关也是向人体下部引导阳气的关。可以知道阳气欠弱,下元虚冷情况需要灸阳关。十四经发挥抄中胆经也有阳关穴,同名异穴,此名背阳关。此穴在甲乙千金外台书中无记录,但很重要。 

命门 在第十四椎节下间(发挥)。在十四椎节下间,伏取之(甲乙).穴在第一腰椎棘突下陷中,第一第二腰椎棘突间,左右肾俞中央。这是一般取穴。泽田先生在这命门上五分处左右各五分为命门。详细请参考后面章节。背部膀胱经第一行穴位,在肾俞第一行中。 
主治 救急疗法。剧烈头痛,腹痛,肠扭结,肠出血,严重呕吐,肾炎,肾盂炎,遗尿有显著效果。此外所有小儿病,馅饼之儿童强壮法,脊椎突出常用穴。但以上是泽田流命门主治。一般命门对风湿,肝斑,副肾功能低下,腰痛,腰椎骨疽,骨膜炎,下肢麻痹,淋病,带下,痔出血有效。 
参考 别名属累。俗称竹杖。命门是生命之出入口。和生命有重要关系。所以用在急性重病和小儿所有病症。命门自古就有很多说法没有固定。泽田先生认为命门是副肾,副肾对于生命很重要脏器。如果命门对副肾有效那么谁都同一这是重要穴位。从我经验来说的确如此。副肾疾病反应用压痛,硬结皮电点在命门肾俞三焦俞等有反应,然后治疗有奏效。在命门取穴是有人以竹杖穴为命门。那是奇穴不是正穴命门。但这方法对初学者学习命门大体位置有所帮助。和汉三才图会中若二十以上者,灸之空绝子。诸书都有同样说法。未必真实。也不用担心。但十四椎下灸的时候,因为有半吊子可能吓唬患者,最好事先和患者说明。 

悬枢 在第十三椎节下(发挥甲乙)。甲乙中以下还有伏取之。穴在第十二胸椎和第一腰椎棘突间,,三焦俞中央。 
主治 腰痛,脊椎骨疽,因为在三焦俞中央对三焦有效。 
参考 三焦是人体枢要之所。因为和这有关所以称为悬枢吧。此外有枢字的穴有胃经天枢,督脉中枢, 
可以认为这两穴和悬枢也有关系 

脊中 在第十一椎下间(发挥甲乙)。甲乙中以下还有俛取之。俛是前屈的意思。此穴到陶道都是如此。座位前倾取穴。穴在第十和第十一胸椎棘突间,脾俞中央。 
主治 脊髓炎,脊椎骨疽 
参考 别名 神宗,脊俞。甲乙中刺入五分,不可灸,灸则使人萎。其他诸书都禁灸。不需要拘泥。泽田流中忌讳和中脘一起灸。泽田先生认为和中脘一起灸则内外相博,病气无处逃所以不可。脊中名不用说是脊柱中点。 

筋缩 在第九椎节下间(发挥甲乙)穴在第八第九胸椎棘突间肝俞中央。 
主治 筋病。肌肉迟缓,身体麻痹,中风,小儿麻痹,面瘫。此外主治神经疾病,失眠,神经衰弱,精神病。对肋膜炎,脊椎骨疽有效。 
参考 如穴名让松弛肌肉紧缩的意思。筋属肝,所以筋缩属于肝。可以用在属于肝的病症。但不用于肌肉紧张。此时用巨阙,阳陵泉。 


至阳 在第七椎下间(发挥甲乙)。穴在第六第七胸椎棘突间。膈腧中央。 
主治 肾热。头痛头重,歇斯底里等神经症镇定,胃酸过多,胃功能低下,食道狭窄,食欲不振等胃病。肋膜炎,肋间神经痛有效。肺结核,气管炎,肺门淋病结核必要穴位。 
参考 膈腧至阳以上是人体的阳。阴病从这里到阳,阳病从这里到阴。比如感冒是风邪阳病,治疗延缓则到中焦,引起胃障碍。为了防止到中焦需要针或灸至阳膈腧。 
至阳还是肾热出现地方。素问刺热论中七椎下间主肾热。的确如此,因为肾障碍胃内有水情况下至阳马上有反应。 

灵台 在第六椎节下间(发挥次注)。穴在第五第六胸椎棘突间。 
主治 脾热,喘息,支气管炎的久咳。肋膜炎,肺门淋巴结结核,肋间神经痛,胸痛。腰椎骨疽,小儿喘息有显著效果,只要身柱和此穴一起灸治愈较多。 
参考 此穴在甲乙中没有。灵是阴之精气,命的意思。灵台是指心,针灸拔萃中心为灵台,有心地方。灵台和胸灵墟,手灵道有关,古人命名实在妙。 
素问刺热论中六椎下主脾热。灵台是脾脏热出现的地方也是治疗点。类经图翼中今俗以气喘不能卧及风冷灸咳灸,火到便愈。实际操作中喘息,支气管炎场合奏效比较多。 

神道 在第五椎下间(发挥甲乙)。穴在第四第五胸椎棘突间,心腧中央。 
主治 肝热。神经性疾病的治疗穴。在古典里有治疗恍惚,悲伤,健忘,驚悸。神经性疾病剧烈时候再身柱到筋缩督脉各穴位都有压痛出现较多。其他脑溢血,肋间神经痛有效。 
参考 神道的神是心,也有精神的意思。通神的路就是神道。神堂,神封,神藏,神门都通心痛神。治疗心脏和精神的地方。素问刺热论中五椎下间主肝热,肝热犯心时候心腧中央神道有反应。千金方中治猝倒恶风,欲死即肉痹人不知,灸第五椎。曰藏俞。百五十壮,多至三百壮便愈。好像用于用于脑溢血急救。民间将此穴作为中风灸。 

身柱 在第三椎节下(发挥甲乙)。穴在第二第三胸椎棘突间,肺腧中央。 
主治 一神经性疾病。即神经衰弱,神经症,歇斯底里,癫痫,精神病,脊髓炎,脑溢血,脑软化,面瘫,舞踏病等。 
二呼吸器官疾病。肺结核,肋膜炎,气管炎,肺门淋巴结核,感冒,咳嗽,喘息,对咽喉炎有效。 
三小儿病。 小儿驚癇。百日咳,腺病质,乳儿吐奶,消化不良,下痢,神经衰弱,疳眼,小儿麻痹,其他小儿病特效穴。疲劳时灸此穴可以很快恢复。 
参考 别名尘气,散气。散尘气,散瘀滞的气所以命名。梶原性全认为尘气发肺脏。医门摘要中予灸不生诸病,病气积此破其身云云。和汉三才图会中智利介。泽田先生读做助智之利,认为灸此穴可以变聪明。实际上灸此穴可以提高头部机能。 
素问刺热论中三椎下主胸中热,即身柱是心肺热出现地方,也是治疗穴。顺便说素问中四椎下主隔中热,应该一起记忆。千金翼方中四椎下间称巨阙俞。 
经络从身柱左右分开到风门,再到督脉陶道穴。 

陶道穴 在大椎节下间陷中,阳关至此诸穴並俛取之(发挥)。大椎节下间,俛取之(甲乙)。甲乙中脊中以上俛取之,和发挥不同。甲乙经比较好。俛是垂头的意思,大椎节是第七颈椎棘突,穴在第七颈椎棘突和第一胸椎棘突间陷中。大抒中间。 
主治 感冒 风邪针之有效,治疗头重眩晕 
参考 督脉足太阳之会(甲乙)。即督脉膀胱经在此交汇。泽田先生在第二椎下急风门中间取穴。针刺此穴沿着督脉到至阳有反应可以去风邪,实在是妙。 

大椎 在第一椎上陷中(发挥)。在第一椎(上)陷者中(甲乙)。甲乙中缺上字,参照诸书补上。这里第一椎是解剖中的第七颈椎。穴在第七颈椎棘突上陷中。 
主治 颈项强,衄血,咽喉痛,头痛,扁桃体痛,脑溢血,脑膜炎,精神病。 
参考 别名百劳。大椎是大的椎。不难看出古人从裸身人后面看过去大的椎骨称为大椎。这作为第一椎,大椎则在上面取穴。自古以来大椎取穴有争论,今省略(大椎的研究可以参照拙著针灸治疗的实际上卷八五页关于大椎部位)。大椎经络关系极为复杂,阳经都来此穴交会。甲乙中三阳和督脉之会。类经中手足三阳和督脉之会。足太阳膀胱经,手太阳小肠经,手少阳三焦经,足阳明胃经,手阳明大肠经等都是阳经来交会。的确督脉是阳脉之海。 
伤寒论中太阳少阳并病,头项强痛或眩冒,时如结胸,心下痞鞭者当刺大椎第一间。值得参考。第一间应该是大抒吧,即针大椎大抒并用在上面症状。 

哑门 在风府后,入发际五分(发挥)。在后发际宛宛中,入系舌本,督脉阳维之会,仰头取之(甲乙)。穴在后脑勺重要,风府直下一寸,项后发际凹陷处。外后头隆起一寸五分。 
主治 言语障碍。即嗜睡脑炎,脑出血,动脉硬化引起言语障碍,其他舌头不灵活的特效穴。在这刺血络泻血对脑软化病,高血压病有显著效果。 
参考 哑门在甲乙中瘖门,哑是不能说话,瘖是不能发声。所以哑门是不能言语的治疗穴。别名舌横,自古以来此穴不可灸,灸则哑变成禁灸穴。这是从甲乙中不可灸,灸则使人瘖得来。其他古典都是原本照搬。但泽田先生勇敢断定以此穴是治疗哑的要穴,施灸有效,打破过去的说法。但灸此穴只能适用舌头有障碍。最好不要用在无病情况下。甲乙经中刺入四分,类经中刺二分,不可深。只是禁止深刺。这里禁止深刺是有根据,此穴深部有延髓。以下摘录我在人体解剖中测定内容。 
外后头隆起下,在发际下3,5cm(约一寸二分)的正中线上点定为哑门,在此部位约70°角向上刺,4,5CM(约一寸五分)穿过后头骨下缘和第一椎下间(约1CM)出延髓后侧。穿过后头骨仙缘和第一颈椎间(约1cm间隙),出延髓后侧。刺入6CM(约一寸)至7CM(约二寸三分)时,穿过延髓正中出前面。 
以上在营养中等人体做到测试,大体刺入3cm约一寸没有危险。如果进一步研究,应该有天知道即使在深刺也不会有危险。陷中有些医生在此处深刺在延髓后侧注射有相当多。但需要充分注意,延髓穿刺失误导致脊髓麻痹的案例也发生。 

风府 在入项发际一寸(发挥)。在项上,入发际一寸,大筋内穴。疾言其肉立起,言休其肉立下(甲乙)。 
素问中髓空,在脑后五分。颅际锐骨下。素问说法最正确。颅际锐骨是后头骨外后头隆起。穴在其直下五分陷中。石坂宗哲说项第一椎,连接脑骨(头盖骨)边缘。这从解剖学角度来看也是很正确。 
主治 主风邪,衄血,蓄脓症,肥厚性鼻炎,慢性鼻炎,等鼻病有效。脑充血,脑出血,血压亢进重要穴位。此外头痛,神经衰弱,言语障碍有效。 
参考 别名舌本,鬼枕,鬼穴,曹溪。风的意思中有风邪感冒和脑出血即中风。风府应该认为包括这两者。风府一名髓空,入髓的空,即后头骨和第一颈椎间脊髓露出地方,从这里入脑髓地方的孔。 
素问骨空论中风者百病之始也,以针治之奈何。风从外入,令人振寒,汗出头痛,身重恶寒,治在风府,调其阴阳,不足则补,有余则写。此外大风颈项痛刺风府。值得参考的内容。 
此外伤寒论中太阳病初服桂枝汤。反烦不解者。先刺风池风府。欲于桂枝汤则愈。 
甲乙经中督脉阳维脉之会,聚英中足太阳督脉阳维之会。即太阳,阳维,督脉三阳脉交会。经络从这里分开到天柱一支和到背部膀胱经第一行一支。素问热论中巨阳诸阳之属也,其脉连风府。可以知道风府是调整一身阳气必要穴位。 
甲乙中不可灸,灸之则使人瘖。诸书多禁灸。我实践中觉得无害。但不可大灸,只能大小如米粒。 

脑户 在枕骨上,强间后一寸五分(发挥)。在跳骨上,强间后一寸五分(甲乙)。跳骨是突出的骨头,指外后头隆起。枕骨是仰卧触到枕头的骨头。两者都一样。穴在外后头隆起上缘陷中。 
参考 别名匝风,会额,合颅。经络从风府入属脑,出脑户至强间,后顶。甲乙中督脉足太阳之会。此外不可灸,使人瘖。素问禁刺论中刺头中脑户立死。但石坂宗哲的针灸说约中针三分。灸三壮。治暴瘖不能言。目睛痛不可忍。头痛如破。是针灸必要穴位。 

强间 在后顶后一寸五分(发挥甲乙)。千金翼中在脑户前一寸半,穴在脑户前一寸五分,后顶后一寸五分。百会和脑户间分三等分,分别各三穴。 
参考 别名大羽。 

后顶 在百会后一寸五分(发挥)。在百会后一寸五分,枕骨上(甲乙)。穴在百会后一寸五分。 
参考 别名交冲。 

百会 在前顶后一寸五分,顶中央施毛中,直两耳尖可容豆(发挥)。在前顶后一寸五分,顶中央旋毛中,陷可容指(甲乙)穴在左右头顶节中央陷中。最便利取穴是左右耳尖连线和正中线的交叉点即百会。但这是经穴基础学的方法。临床上有时候穴位多少有变动。即先定大体位置后用手指前后按压,指头感觉有稍微凹陷处,比起其他部位有压痛和麻痹感。没有反应的地方则不会有这些感触。旋毛根据不同人位置不同,不能作为取穴标准。但可以利用判断大体位置。 
主治 一脑充血 脑出血 血压亢进。脑充血可以泻血。脑出血的救急疗法历来百会被应用。有实际显著效果。血压亢进灸百会,明显血压下降,可以治疗烦人的耳鸣和眩晕。 
二神经症,神经衰弱有显著效果。失眠可以在睡觉前灸。健忘,心烦,驚悸,心有余而力不足,古人形容的症状多数都是神经衰弱症状,灸百会可以治愈。这些患者多数百会有剧烈的压痛,轻则指头触碰就很多人会缩脖子。 
三精神病,癫痫,头痛,所有脑病有效。习惯性头痛灸百会特别适用。 
四 鼻病,肥厚性鼻炎引起鼻塞,蓄脓症引起鼻涕臭。 
五 脱肛即痔核有效。不能说脱肛必治。但有时有显著效果。石板宗哲认为适用小儿脱肛。 
六 对于中枢神经兴奋的镇静重要。这是应用无限的穴位。调和五脏六腑的必要穴。 

参考 百会是百脉聚集地方。别名鬼门,泥丸宫,颠上,天满,三阳五会。关于三阳五会在和汉三才图会中督脉,足太阳,手足少阳,足厥阴共会此,故名。督脉,膀胱经,三焦经,胆经,肝经五脉交会地方称为五会。督脉和足太阳手足三阳脉交会称为三阳。史记扁鹊穿的正义中三阳是太阳,少阳,阳明,五会是百会,胸会,听会,气会,臑会。我认为百会称为三阳五会时候三才图会解说正确。督脉是阳脉之海。这里足太阳手足少阳交会是百会,百会是一身阳气最高点。故调节一身阳气重要点。史记扁鹊传中虢太子死,扁鹊乃使弟子子阳厉针砥石,以取外三阳五会。有间,太子苏。这时候应该用的不是毫针是三棱针。我觉得是用三棱针在百会泻血用来救急。 

前顶 在颅会后一寸五分陷中(发挥)。在颅会后一寸五分,骨间陷者中(甲乙)。穴在百会前一寸五分,颅会后一寸五分骨陷中。百会和颅会中央。 
主治 和百会一样。特别对血压亢进眩晕有效。 

颅会 在上星后一寸陷中(发挥)。在上星后一寸骨间陷者中(甲乙)。穴在背会前三寸,上星后一寸骨间陷中。冠状缝合中央,前头百会部。左右头顶骨和前头骨三骨缝合凹陷补很容易找到。 
主治 迷走神经过于紧张。对严重呕吐,胃酸过多有效。神经衰弱,嗜睡,头重一般脑病有效。低血压有显著效果。适用肥厚性鼻炎,蓄脓症引起鼻塞,嗅觉减退。泪囊炎引起多泪有效。 
参考 颅会的颅同卤,卤字形似头盖骨,甾是在上面长毛的形状。所以颅会是头盖骨交会处意思。 
顺便说下页字。说文中头也,從百從几。人的头。关于头的字很多都用这页字。顶,项,额,颜,颧,颅,颔,颈,頭。颊,等。 
和汉三才图会中小儿八岁前禁针,卤门未合,如刺则使人夭死。前顶百会缝合没有完全适合,禁针刺比较安全。此外别名颅上,颅门,顶门。有顶门一针的说法是指在颅会针刺开始。 

上星 在神庭后,入发际一寸,陷中可容豆(发挥)。在颅上,直鼻中央,如发际一寸陷者中,可容豆(甲乙)。穴在神庭和颅会中间陷中,如前发际一寸。 
主治 肥厚性鼻炎,鼻息肉,眼巢上神经痛。用于精神病。和汉三才图会中针百邪癫狂。(十三鬼穴中第十)。以细三棱针出血,泻诸阳热。这泻血意想不到效果。 
参考 别名鬼堂,明堂,神堂。有鬼字的穴位都用在精神病治疗。手少商称为鬼信用在精神病的名穴众所周知。太渊为鬼心,尺泽为鬼堂,鬼受,手三里为鬼邪,曲池为鬼臣,足三里为鬼邪,隐白为鬼填,鬼垒。申脉为鬼路,间使为鬼路,大陵为鬼心。劳宫为鬼路,百会为鬼门,颅会为鬼门,水沟为鬼宫,鬼客厅,鬼市。 

神庭 直鼻上,如发际五分(发挥)。在发际,直鼻上(甲乙)。穴如甲乙所说直鼻上取穴即可。 
参考 督脉足太阳阳明之会。督脉膀胱经胃经交会处。甲乙中禁不可刺,使人癫疾失精。我觉得没有那么危险。最好不要灸容易破相。 

素髎 在鼻柱上端(发挥甲乙)。穴在鼻尖即准头陷中。 
参考 别名面王,甲乙中禁灸。 

水沟 在鼻柱下人中(发挥)。在鼻柱下人中,直唇取之。(甲乙)。穴在鼻唇沟正中取穴,此沟称为人中。 
主治 自古以来癫痫发狂的救急用。口眼歪斜,面瘫有效。泽田先生认为脑溢血急救时灸之出鼻血即获救。 
参考 督脉手足阳明之会(甲乙)。即督脉胃经大肠经交会处。别名鼻人中,鬼宫,鬼客厅,鬼市,人中。老子释略中鼻为天门,口为地户,天地间人中是也。此外七种类稿中人居天地中,天气通鼻,地气通口,天以五气使人食,鼻受之。地以五味使人食,口受之。此穴居中,故云。完美注释人中的意思。 

兑端 在唇上端(发挥甲乙)。穴在上唇中点,皮肤和粘膜中间。 
参考 甲乙中为壮骨 

龈交 在唇内,齿上,断缝中(发挥甲乙)。断缝是牙龈缝。穴在上牙龈根正中,上唇系带直下。 
参考 断是牙龈肉,牙龈肉看上去是左右交叉所以称为断交。次注中任督两脉之会。聚英中任督足阳明之会。 

督脉我见 
一 督脉是人体阳部正中线经络。以统阳脉称为阳脉之海。所有阳脉最后在督脉汇聚。如同河流入海。可以知道所以阳脉的源头都在督脉。 
二 腰背部督脉称为脊中行。阳脉之海。胸腹部中行称为任脉,阴脉之海。任脉督脉为阴阳对应。互为表里。治疗诊断需要相互参照最为重要。所以滑伯仁的十四经发挥中任与督,一源而二歧,督则由会阴而行背;任则由会阴而行腹。一而二,二而一者也。解释的很妙。能明白这两脉一而二,二而一在治疗中将游刃有余。 
三 甲乙经,千金方,外台秘要等没有阳关,灵台,十四经发挥进行补充。 
中枢在类经中有,但甲乙千金外台十四经发挥都没有,所以省略。类经中,在第十椎节下间,俯而取之。此穴诸书皆失之,惟气府论督脉下王氏注中有此穴,及考之气穴论曰,背与心相控而痛,所治天突与十椎者,其穴即此。刺五分,禁灸,灸之令人腰背伛偻。一传云此穴能退热进饮食,可灸三壮,常用常效,未见伛偻。伛偻是驼背。灸中枢灸不会伛偻。 
四 我深感到除了上述的穴位应该增加。在第四椎下巨阙俞(千金)。八椎下,十五椎下下极俞(千金),十七椎下的十七椎(千金,十八椎下,仙骨部症状的下腰(千金)都是必要的。 
五 但凡脊椎棘突间有压痛不管什么穴位针灸即可。针刺深度参照解剖学不要刺中脊髓深刺也无碍。阳关以下脊髓没有可以深刺 
六 石坂宗哲的针灸说约中按项椎七(大椎上之七节也)脊椎十二。(大椎下至第十二椎)。腰椎五(从十三椎之十七椎。从项椎之十七椎。二十四椎下接髎骨)。假椎五(从肉上数至二十二椎者)。其节下及两旁。各五分之地。皆可针可灸。真乃卓见。两旁各五分是泽田先生所谓膀胱经第一行。 
七 脊椎上督脉诸穴有压痛情况极多。脊髓炎,严重神经衰弱时全部都有压痛,脊椎骨疽其他诸病则是部分压痛。实际上督脉诊断治疗上应用无限。 
八 督脉诸穴对脑脊髓神经系统疾病有特效。脊椎整体有压痛,只要灸百会一穴就能镇静疼痛消失。这是屡屡经验得出。实在是妙。神经过于兴奋不能承受艾灸热的人,先灸百会颅会,然后再灸身体部位,会觉得比较舒服。有意思的是百会治疗脱肛长期治疗脑病,阴阳对照的妙处无以言表。经络真的是不可思议。 

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