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小补肾汤五行体用观指导用药

 山东中医竹林 2020-01-05

    经云:在天成象,在地成形。天有五气,化生五味,五味之变,不可胜数。今者要列二十五种,以名五行互含之事。

味辛皆属木,桂为之主。椒为火,姜为土,细辛为金。(木中之水缺,疑是附子)

味咸皆属火,旋复为主。大黄为木,泽泻为土,厚朴为金,硝石为水。

味甘皆属土,人参为主。甘草为木,大枣为火,麦冬为金,茯苓为水。

味酸皆属金,五味为主。枳实为木,豉为火,芍药为土,薯蓣为水。

味苦皆属水,地黄为主。黄芩为木,白术为土,竹叶为金,黄连为火。

    辅行诀小补肾汤原文:“治虚劳失精,腰痛,骨蒸弱瘦,脉数者方。”。小补肾汤组成:地黄 竹叶 甘草 各三两 泽泻 一两

小补肾汤中共有4味药,这种药物选用及排列次序的依据为“肾德在坚。故经云:以苦补之,甘泻之;肾苦燥,急食咸以润之,至津液生也”。故以“苦味”补不足,选用地黄(苦)、竹叶(苦),其中地黄为君药,竹叶为臣药,在补肾的同时加“甘味”以泻肾,选用甘草(甘),为佐使之药,有补泻同施,以免补之太过之旨。另加“咸味”泽泻,为使药,引它药入肾经,有引经报使作用,且与“肾苦燥”之味相同,也有润肾生津液补不足之意。

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