“头孢配酒，说走就走”，这是真的吗？

“头孢配酒，说走就走”，可能许多人听过这句话。这是真的吗？有这么可怕吗？事实告诉我们，头孢遇到酒精确实危险无比！

为什么“说走就走”？

服用头孢后饮酒会出现双硫仑样反应。轻者表现为面部潮红、多汗、头昏、心跳加快等；重者表现为头痛、恶心、呕吐、眼花、嗜睡、幻觉、恍惚；更重者则出现胸闷、胸痛、气短、呼吸困难、血压下降并伴有意识丧失，以及喉头水肿、过敏性休克等，危及生命。

双硫仑最早作为戒酒药物，应用后会出现恶心、呕吐及恐惧等严重反应，这种反应被称为双硫仑样反应。

正常情况下，乙醇进入体内后，首先在肝内经过“乙醇脱氢酶”的作用氧化为“乙醛”，乙醛再在肝内经过“乙醛脱氢酶”的作用氧化为“乙酸和乙醛酶A”，乙酸进一步代谢为二氧化碳和水排出体外。

但服用头孢后，头孢类药物结构中含有“甲硫四氮唑侧链”，抑制了肝内乙醛脱氢酶的活性，使乙醛产生后不能进一步氧化代谢，从而导致体内乙醛聚集，出现双硫仑样反应。

什么情况会引起双硫仑样反应

服用具有N-甲基硫代四唑基团(MTT)结构的药物再饮酒，会引起双硫仑样反应。

头孢菌素类

头孢哌酮、头孢哌酮-舒巴坦（舒普深）、头孢曲松、头孢美唑、头孢地尼、头孢替胺、头孢唑啉、头孢克洛、头孢地嗪、头孢羟氨苄、头孢拉定、头孢西丁、头孢吡肟、头孢呋辛等，其中以头孢哌酮致双硫仑样反应的报告最多、最敏感。

还有一部分药物会抑制乙醛脱氢酶（ALDH）的活性，使体内的酒精难以被催化。

抑制ALDH 活性

a）硝基咪唑类：甲硝唑、替硝唑、奥硝唑等。

b）其他：呋喃唑酮、呋喃妥因、氯霉素、酮康唑、灰黄霉素、琥乙红霉素、复方磺胺甲悪唑、异烟井。

c）降血糖药物：氯磺丙脲、甲磺丁脲、苯乙双胍、格列本脲、格列齐特、格列吡嗪等。

d）其他药物：华法林、三氟拉嗪、妥拉苏林、水合氯醛等。

酒精在不知情的情况下通过不同形式进入到体内，或服用了一些含酒精的食品和药物：如醪糟、米酒、酒心巧克力、香槟、藿香正气水等等。

头孢配酒一定会发生反应吗？

也不一定，是否发生双硫仑样反应及严重程度与用药剂量和饮酒量成正比关系，同时与自身乙醛脱氢酶的数量也有很大的关系。

 大多数人，乙醛脱氢酶的数量天生比较充足，或者这个人本身对乙醛的耐受性比较强，所以就算蓄积了一点中毒反应也不重，只是有点心跳快和脸红、头晕等轻微表现。但有些敏感体质的人，还有老年人、儿童及心脑血管病患者，哪怕不是喝酒，只是接触了含有酒精的物质，如藿香正气水、医用酒精涂擦伤口等，都有可能诱发。所以还是很危险的，一次没事不代表每次都那么幸运。

使用有双硫仑样反应的药物之后饮酒，可早在5分钟即出现症状，一般多在30分钟，少数在1小时内，很少在1小时后才出现双硫仑样反应。

吃完头孢多久可以喝酒？

大多数头孢类药物经过三天就能基本代谢完成，酒精也是。但是不排除少数人代谢很慢，所以最好前后5到7天。儿童若应用可引起双硫仑样反应的药物，应在停药后2周-3周，避免饮酒或进食含乙醇的食物，因为小儿肝脏代谢乙醇的功能较差，即使较低的乙醇浓度也可出现此类反应。

小心误服，应该采取什么措施？

不小心误服，如果只是出现面色潮红，头晕等较轻的双硫仑样反应，可以用手抠喉咙，进行催吐，且及时停药并停止食用酒精制品。适当多饮水，促进代谢。

症状较重者、儿童、老人，特别是患心血管等慢性疾病的，立即拨打急救电话送附近医院救治，并告知医生自己是服头孢又喝酒引发的病情，以便急救医生准确的救治，避免延误病情。

还有哪些药不能饮酒？

01 镇静类药物

代表：安定、苯巴比妥、利眠宁等

这些药物的主要作用是抑制大脑兴奋。酒精会加速这些药物的吸收，减慢药物的代谢速度，容易引起大脑永久性损伤、呼吸衰竭甚至死亡。

02 解热镇痛类、激素类

代表：布洛芬、阿司匹林、扑热息痛、强的松、泼尼松龙

这些药物会对胃黏膜造成刺激，如果再加上酒精的刺激作用，容易胃损伤，导致胃溃疡、胃出血等。

03 降压药、降糖药

代表：硝苯地平、利血平、卡托普利、二甲双胍、优降糖、格列本脲、胰岛素等

酒精可极大地提高降压药或降糖药的效果。容易引发急性低血压或低血糖，危及患者生命。

元旦春节就要到了，各种聚餐少不了！正在服用上述药物的人应尽量避免饮酒，保护自己的身体健康和生命安全！