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夏天气温高，日光照射时间长、强度大，各种病原体滋生，不仅会加重原有的皮肤疾病，还可能引起一系列到夏季才较为常见的皮肤病。 为什么宝宝在夏天会有这么多皮肤问题呢? 这是因为宝宝的皮肤只有成年人的1/3那么薄，所以过敏原、衣服材质、汗液聚集等等任何微小的刺激，都可能引起宝宝皮肤的不适，导致宝宝的皮肤受损。 一、痱子 排汗障碍性疾病，由于温度升高，炎热的作用可以使得皮肤出汗量猛增。宝宝们排汗量增加时，如果某些原因使得汗腺导管开口阻塞的话，可以引发汗液潴留，排泄不畅，积于皮肤内而造成各种疾病，最常见的就是“痱子”。 痱子分为白痱子、红痱子、脓痱子和深痱子，常发生在汗多的地方。 1. 红痱子 表现为分散分布、极痒并伴刺痛、烧灼或麻刺感的红色小丘疹或丘疱疹。通常发生在间接摩擦的部位，如肘前窝、腘窝、躯干、腹部和腹股沟。一般发病比较急，而且是宝宝最常见的痱子。 2. 白痱子 细小、清亮、非常浅表和无炎症反应的水疱。常常被包裹着的宝宝，可能就会出现白痱。皮疹没有症状，轻微摩擦即容易破裂，因而存在时间只有1-2天，这是比较轻微的痱子。 3. 脓痱子 一般由红痱子发展而来。瘙痒性脓疱最常见于经常摩擦部位、四肢曲侧、阴囊和卧床儿童的背部。脓痱子较难痊愈，破后可继发感染。 4. 深痱子 常见于严重且反复发生红痱子的患儿，是与汗孔一致的非炎症性皮肤色水泡。 与湿疹的区别： 湿疹一年四季都可以发生，常常对称分布，伴有黄白色的鳞屑及痂皮。皮肤干燥和食物过敏通常是诱因。需要应用激素类药膏进行治疗。 左上：红痱子 左下：白痱子 右上：脓痱子 右下：深痱子 家长能做什么? 首先，加强室内通风和散热措施，减少宝宝出汗;家长给孩子穿着衣服应宽松，便于排汗。如果出现痱子，告知孩子们避免搔抓，防止继发感染;小宝宝则应经常保持皮肤清洁干燥，必要时可以使用一些爽身粉外扑。 这个时候可以使用炉甘石洗剂止痒。但要注意的是，如果皮肤有破溃或出水，那么就不能使用啦!另外，在每次涂抹前，记得把之前涂过的擦掉，不然太厚，不利于宝宝皮疹恢复。 二、晒伤 光线性皮肤病，其实产生这类疾病的原因有两大类： 第一类是直接的光毒反应，即短期内大量的日光照射引发。有些家长带孩子晒太阳，“补充钙质”。但常常事与愿违，当皮肤受到日光中的中波紫外线过度照射时，会在日晒后数小时至数十小时，出现弥漫性红斑、水肿、水疱和糜烂等情况，并伴有局部烧灼感和疼痛感，孩子很容易哭闹。如果日晒面积较大时甚至可以出现全身症状，如发热、头疼、脑水肿等。 第二类是光过敏性皮炎，其本质是一种光变态反应性疾病，即我们常说的皮肤存在对紫外线过敏的现象，春夏季节，很多家长喜欢带孩子们郊游、食用农家饭等，殊不知其中很多动物和植物就具有光致敏作用，如泥螺、荠菜、灰菜、茴香等，食用后可能诱发光敏性皮炎。 家长能做什么? 宝宝6个月以前，要避免接受阳光直射，外出时给使用必要的防晒用具，比如防晒衣、防晒帽、太阳镜、推车阳蓬、遮阳伞等。 但要注意不要捂得太严实，导致孩子太闷太热。 宝宝6个月大之后，就可以使用防晒霜了，但还是要避免在阳光最强的时间段(上午10点~下午4点)出门。另外，除了涂抹防晒霜之外，还是要给孩子穿防晒的衣物和带帽檐的帽子以及太阳镜。 因为婴儿的皮肤屏障还没发育成熟，嘟妈建议给六个月以上的孩子使用无刺激的，低致敏风险的防晒霜。 具体来说，就是选择SPF≥15，只含有二氧化钛或氧化锌的物理防晒产品。 不过，涂抹防晒霜不是一劳永逸的，每隔几个小时就应该补涂一些。尽量在出门前15分钟内涂好防晒霜。 三、蚊虫叮咬 最常见的为虫咬皮炎，及丘疹性荨麻疹。夏季蚊虫多，孩子们的皮肤常常暴露在外，很容易受到蚊虫叮咬，常见的部位为面部、手足、双臂、小腿等。蚊虫叮咬后，皮肤受到毒液的直接刺激，以及毒液诱发的过敏反应双重作用，常常出现黄豆至花生大小的红疙瘩，并伴有剧烈的瘙痒，严重时甚至会有水疱出现。一般情况下，婴幼儿的红肿更加显著，常常出现大疱，剧烈瘙痒破溃后可能会激发感染。下图为11岁女童虫咬后出现的丘疹性荨麻疹，水疱和渗出明显。 家长能做什么? 首先宝爸宝妈们应该给宝宝做好防护，比如说在家里挂蚊帐、外出时穿长袖长裤、使用避蚊胺(DEET)含量不超过30%的驱蚊产品，注意不要喷洒在靠近眼睛、嘴巴和手部，睡前记得洗掉哦。 被蚊子、苍蝇、跳蚤以及臭虫叮咬后，可以用一条凉的湿毛巾进行冷敷来减轻瘙痒感，也可以用炉甘石洗液清洗被叮咬处，注意避免接触孩子的眼部和生殖器部位。 被马蜂或蜜蜂叮咬后，把一块布浸泡在凉水里，并将湿布按压在被叮咬处以及减少疼痛和肿胀。尽快移走皮肤表面留下的刺，可以防止体内积累过多毒素。 如果被叮后的刺肉眼可见，可以轻柔地用信用卡等类似卡片或指甲把它从皮肤里挑出来。避免用镊子之类的挤压叮咬处将刺挤出，因为这样做可能导致更多毒素被释放到皮肤中。 瘙痒严重的话，需要及时咨询医生! 四、间擦疹(淹脖子) 这种皮肤病与尿布疹类似。 局部皮肤出现红斑、肿胀，不过边缘界限一般比较清楚，且红肿范围只限于容易摩擦的部位。严重时甚至有溃烂和渗液，如果继发细菌、真菌感染，会出现小脓包或溃疡，这时就比较严重了。 由于皮肤褶皱处潮湿、积汗、相互摩擦等引起的局部皮肤充血的皮肤急性炎症，如：颈前、耳后、腋窝、腹股沟、肛门附近等。严重时可出现细菌或真菌感染。 多见于新生儿及肥胖的婴儿。 家长应该做什么? 一般护理方式和尿布疹一样，只不过部位改成了相应的皮损区域。 此外，如果奶水流到脖子上，一定要立马擦干，记得使用纯棉的口水巾，让宝宝多趴着玩。同时也别给宝宝穿太多。 判断宝宝冷不冷、要不要加衣，摸后颈温度是最靠谱的! 如果后颈、后背温暖干燥那么宝宝就不冷，此时如果手脚有些凉，是很正常的哦! 五、摩擦性苔藓样疹 又名儿童丘疹性皮炎、沙土皮炎。 皮损常见于易受到摩擦和刺激的部位，如手背、前臂伸侧，有时可见于指节、肘、膝或大腿等部位。 针头至粟粒大小丘疹，淡红色或正常皮肤颜色，可呈轻度苔藓样，有时可见轻度脱屑，无水疱及渗出。皮损多对称，但分布疏密不均。一般为肤色，且无自觉症状或仅轻度瘙痒。 发生原因与玩沙子、接触植物(如草地)、玩水、在粗糙的地毯上爬行等有关，或者睡粗糙的被褥及衣边的摩擦而发病。 家长能做什么? 这种病一般4~8周就能自愈，不需要特别的治疗。家长只需让宝宝减少这些刺激物的接触就可以。 本文来源：北京市首儿李桥儿童医院。尊重知识与劳动，转载请保留版权信息。 |
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