百草枯是一种剧毒农药,因为毒性剧烈,2016年7月我国禁止该农药出售 百草枯,大家谈到这种农药的名字都会为之色变。因为它是一种剧毒 有一句很经典的话“想自杀喝了百草枯,它会给你后悔的时间,但是不会给你活下去的机会” 大家都认为,只要喝了百草枯的人,都没办法救活,只能等死。甚至连有的医生都这样认为。 但是,实际上,我国的医疗工作者,经过多年不懈的努力,已经研究出了一种治疗方案,成功救治了上千例因误食百草枯或服用百草枯自杀的中毒者,救治成功率高达66.6%。 这种治疗方案被称为“齐鲁方案” 很多人在服用百草枯之后,家人认为无药可治,就放弃治疗了,十分可惜。因此,今天,我就来为大家介绍一下救人无数的齐鲁方案 卖鱼弟曾因娴熟的杀鱼技巧火遍网络,后服用百草枯自杀,经过齐鲁医院积极救治后康复出院。 01 剧毒百草枯 百草枯,化学名称为1-1’-二甲基-4-4’-联吡啶阳离子盐,是一种除草剂。它能够对人的各个器官造成严重的损伤,尤其是对肺部造成严重的损伤。 服用百草枯之后,患者会出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻和血便,随后肝脏功能和肾脏功能也会遭到损害,出现肝坏死和肾脏功能衰竭的症状。 肺部损伤最为突出,肺部会出现水肿,炎症细胞会大量浸润在肺部,引起肺的正常组织遭到破坏,引起肺部功能下降,肺纤维化。肺纤维化是服用百草枯后肺功能严重受损的主要原因,随之而来的是呼吸衰竭。绝大多数百草枯中毒者都是因为呼吸衰竭死亡。 肺纤维化相当于肺的正常组织被不断破坏,不断形成瘢痕,这些瘢痕就像枷锁,不断限制肺的扩张 患者的心脏也会受到损伤,神经系统也会受损,出现精神异常、手脚震颤等症状。 只需要3g左右的百草枯,就可以导致一个人死亡。 由于百草枯没有治疗的特效解毒药,因此,长期以来,百草枯的死亡率都高达99.9%,因此大家认为百草枯无药可治,只要服用了,必死无疑。 直到中国的医学家发明“齐鲁方案”为止 02 齐鲁方案 1996年,医生在救治一名因为服用百草枯自杀的艾滋病患者时,发现神奇的事情发生了,这个患者的肺部没有出现纤维化。前面我们讲过,百草枯致命的损伤就是导致中毒者肺部纤维化。 医生怀疑,艾滋病患者免疫能力低下,能够形成炎症反应的细胞严重不足。炎症细胞是我们机体免疫系统中抵御外来病菌的重要组成部分,同时也是形成肺部纤维化的重要原因。但是艾滋病患者的白细胞被艾滋病毒破坏殆尽,因此无法形成炎症反应。 接着,法国、台湾也报道了相同的病例。两名艾滋病患者对生活绝望了,服用了30ml的百草枯(这种剂量足以杀死任何成人)。同样,这两名中毒者的肺部都没有出现纤维化,艾滋病反倒保护他们活了下来。 这引起了医生的关注,医生怀疑低免疫力是挽救中毒者的原因,因此提出了使用免疫抑制剂(抑制 免疫功能的药物)来治疗。 山东大学附属齐鲁医院中毒科在我国处于行业领先地位 山东大学附属齐鲁医院中毒科从2000年开始,开始探索百草枯的治疗方法。 第一阶段(2000年-2005年) 齐鲁医院中毒科成立百草枯中毒救治攻关组,开始研究百草枯抢救方案,并提出了“齐鲁方案”的雏形,也就是是用甲泼尼松龙+环磷酰胺等药物的综合治疗方案。 甲泼尼松龙是一种糖皮质激素,能够抑制免疫系统,并提高机体的防御能力 而环磷酰胺也是一种免疫抑制剂 使用这种方案之后,已经能够治愈轻度中毒的百草枯患者,但是对于中重度患者,仍然束手无策。 第二阶段(2006年-2011年) 医生们继续总结经验,开始建立大鼠百草枯中毒模型,通过在实验室研究大鼠和在临床救治中毒者,进一步提出了使用“糖皮质激素+环磷酰胺+细胞因子拮抗剂”为主的治疗方案。 这种方案应用到临床之后,对于轻中度中毒者,都有了很好的疗效。 但是,对于重度百草枯中毒者,依然束手无策。 第三阶段(2011年至今) 经过多年的发展,目前,山东大学附属齐鲁医院中毒科已经成为了抢救百草枯中毒的全国权威科室。截止2017年,该科室已经收治了2966多名百草枯中毒者,其中1834多人均被治愈,治愈率高达61.8% 因此,齐鲁医院中毒科提出的“齐鲁方案”得到了专家教授的认可,并形成了抢救百草枯的“泰山共识”,并建立了培训班,发表了大量相关论文和书籍。 目前,齐鲁医院中毒科提出了洗胃+糖皮质激素+抗凝治疗+抗氧化治疗+环磷酰胺等治疗的综合治疗方方案,成功救治了大量百草枯中毒者,包括重度中毒者,甚至是已经延误了最佳治疗机会的中毒者。 真是由于这群中国医生的共同努力,拯救了无数误食百草枯的中毒者,或者是服用百草枯企图自杀的人。 2017年,17岁的杀鱼弟在经过齐鲁医院27天的抢救之后,痊愈出院。之前,他因为一时冲动,服下了百草枯。 希望更多的人看到,不要被谣言误导,轻易放弃抢救。 但是,百草枯的救治率仍然只有60%,所以,一定还是以预防中毒为主。 |
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