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24岁男子百草枯中毒,死亡过程记录:临终前后悔,家人却放弃治疗

 梦之雪 2021-12-12

“他盯着我们,嘴里开始念数字,1、2、3、4……数到128时,人就走了。”

回忆起小江(化名)离世时的画面,高医生的神情严肃,目光暗淡,似乎一辈子都无法忘记。

一、男子喝下百草枯,临终前才后悔

女友提出分手后,24岁的小江伤心到无法自拔。在数次沟通无果后,他拿起半瓶百草枯一饮而下,想以此威胁女友,让她后悔终生。

女朋友来不及阻止他,只好拨打120,将小江送到医院急救。到了医院后,小江还拼命挣扎,嚷嚷着不想活了,一副不在乎的样子。经检查,小江的肝功能、肾功能指标和血气分析都严重超标,器官开始衰竭,需要立即抢救。

也许是百草枯的毒性发挥作用,小江越来越难受,出现恶心、呕吐等症状,开始主动配合医生进行催吐和洗胃。

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图源网络

为了挽回小江的生命,医生定制了一套抢救方案。

治疗前3天,医生给小江加强毒物的清除,促进胃肠道和肾脏排毒,给予抑酸护胃等处置。不久,小江开始急性肾功能衰竭,出现乏力、呼吸加快、血氧饱和度下降等情况。除了实施持续肾脏替代治疗,医生还给他进行低浓度吸氧,以纠正低氧血症。

但各项指标显示,小江的肺功能、肝功能和肾功能都继续恶化,他的呼吸不断加快,皮肤黄疸,口咽溃烂

治疗6天后,小江的黄疸和口咽溃疡持续加重,吞咽困难,情绪极度低落。此时,各种抢救措施基本都失效了,小江只能勉强维持生命。

看到小江如此痛苦,他的家人同意放弃透析治疗,医护人员启动临终关怀照顾

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得知自己已经无药可救,小江既沮丧又后悔,被死亡的恐惧包围着。

他请求医生救救自己,说治好后一定会报答社会,会照顾家人,给父母买房。但他又对家人的决定充满怨恨……医护人员对他进行心理安抚,说服他放下心结。

治疗10天后,小江在父母、姐姐的陪伴下离开人世……

高医生感慨道:大多数和百草枯有关的病人,都以类似的悲剧结束。

二、百草枯,为什么那么可怕?

人们常说,“百草枯给过你后悔的时间,却不给你后悔的机会”。它的致死量低、致死率高,死亡的过程也充满痛苦。

可怕之一:没有特效药

百草枯之所以难以救治,是因为它会参与氧化还原反应,且不会在体内消耗。

正常情况下,氧气会在肺部发生氧化还原反应,进行物质代谢和转化。而百草枯会不断破坏这一过程,肺部无可幸免地被腐蚀,导致纤维化。肺纤维化是不可逆的,中毒者可以明显感受到扑面而来的窒息,却毫无办法。

除了肺部,全身的氧化还原反应都会受到破坏。然而百草枯中毒没有特效药,如果抢救不及时或者中毒量太大,患者的致死率将非常高。

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可怕之二:痛苦地死亡

如果是氰化钾、VX神经毒剂等毒药中毒,患者会在极短时间内身亡,但百草枯刚好相反。

百草枯中毒后,刚开始只是恶心、呕吐、咽喉灼烧感,患者甚至以为自己会没事。但慢慢地,后续的痛苦就来了。患者的口腔黏膜不断溃烂,说话困难,无法吞咽。紧接着,肝肾功能开始受损,心跳加快,难以呼吸。

最后肺部完全纤维化时,患者基本无法呼吸,只能活活被“憋死”。

三、还有没有必要抢救?

关于百草枯中毒,小九曾收到许多问题,这里就来一一解答。

1、百草枯中毒的致死率这么高,还有抢救的必要吗?

尽管百草枯的致死率很高,但也不是完全没有方法。在百草枯中毒治疗上,我国先后出现了“齐鲁方案”“泰山共识”,且经过多年改进,已经有比较完整的抢救方案了。

在临床实践中,也有一些成功案例,意味着百草枯中毒有存活的希望,不应该放弃抢救。

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2、急救时,喝泥水有用吗?

百草枯中毒的救治是与时间赛跑。

百草枯遇到土壤就会钝化灭活,利用这一特点,临床上常用活性炭、白陶土给患者洗胃,降低百草枯活性,改善预后。但人体的胃部是酸性环境,非常利于百草枯的解离和吸收,泥浆水只能缓解作用,不能作为治疗手段,患者在喝完泥水后,一定要马上送去医院急救。

3、为什么还买得到?

从2020年9月26日起,我国就已经全面禁用百草枯,此前也早就禁止售卖。

但有的商家还有库存,违法销售;也有些商家将百草枯混入其他农药中,换汤不换药。对于这些行为,国家应该严厉打击,彻底切断其销售途径,不要让悲剧一次次重演。

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喝百草枯轻生,并没有想象中那么“轻松”。在毒性发作的过程,痛苦会接连而至,让你无法忍受,备受折磨。小九想告诉大家,一定要珍爱生命,人生没有什么过不去的坎,勇敢面对挫折,问题会迎刃而解的。

百草枯并不能“救”你,能救你的,是活下去。

#谣零零计划#

参考资料:

[1]中国医师协会急诊医师分会.急性百草枯中毒诊治专家共识(2013)[J].中国急救医学,2013,33(6):484-489.

[2]禁售多年的百草枯再次引发悲剧,为什么它比一般农药更可怕?. 全民较真. 2021-10-26

[3]致命毒药百草枯禁止在国内销售!.看医界.2020-09-25

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