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相信很多朋友都听过 某品牌的眼药水广告 “治疗白内障，滴……” 多数白内障患者 出于对手术的恐惧 都会通过滴眼药水、吃中成药 来治疗白内障 然而，现时并没有任何经临床测试证实 可医治白内障的眼药水或药物 目前能够解决白内障的方式就是手术 想要恢复正常视力的患者 对白内障手术多多少少 还是会有这些疑惑与担心 “白内障手术真的安全吗？” “术后会不会复发？” “术前、术后要准备什么” …… 今天希小玛就来一一解答 时下主流的白内障手术主要是：微创超声乳化白内障摘除术+人工晶体植入术。 全球每年进行的白内障手术超过一千万例，大部分病人只需要使用表面麻醉，不必打针，无需缝线，便可完成手术，风险性低。术后第二天，便可恢复基本视力，眼睛表面的伤口24小时后就基本愈合，术后并发症少，舒适度高，基本没有不适感。 现今的白内障手术，更是一个增值手术，原本浑浊的晶体替换为透明的新人工晶体，解决了近视、远视的同时还可改善散光；在进行白内障手术时，可以通过使用多焦点人工晶体来解决老花问题，或者两眼植入不同度数的单焦点人工晶体透过双眼互补法减轻老花；接受白内障手术后，再也没有闭角型青光眼急性发作的风险。 白内障手术一般需时10-20分钟，主要有以下6个步骤： 1.角膜边缘制造3个小切口(一主两副,最大的主切口约2-3mm,副切口约1mm) 2.撕囊镊撕开一个直径约5mm的前囊口 3.水分离：目的令皮质层组织与外囊分开 4.利用超声乳化棒震溶并吸出白内障核和皮质层组织 5.打磨后囊膜：目的为减少手术后发炎及后囊膜出现浑浊的机会 6.放入人工晶体 有少部分病人在白内障手术后，原本已经得到改善的视力再次出现下降，可能是因为病人对人工晶体这个身体异物出现反应，使得承托人工晶体的后囊出现细胞增生，最终导致后囊混浊，称为“继发性白内障”或“后囊混浊”，是白内障手术的一种常见术后并发症。 轻度的后囊混浊不引起视力下降，可以不用处理，当后囊混浊程度加重导致视力下降时，则需进行治疗。治疗的方法有进行手术将混浊的后囊摘除或者使用非手术方法，以YAG激光在混浊的后囊中央打孔，重新获得一个透明的光学信道来改善视力质素。 YAG激光治疗的过程并不复杂，需要事先滴眼药水放大瞳孔以及进行局部麻醉，过程大多可以在数分钟之内完成，激光完成后就可以回家，当天可以马上用眼，不必遮盖，绝大部分病例都是通过YAG激光进行治疗的。 术前准备 1.由医生检查眼底（视网膜和玻璃体），确定眼底情况合适后进行白内障手术； 2.接受人工晶体度数量度检查； 3.要注意的是，接受白内障术前评估时，为保证人工晶体度数的计算准确，如果曾接受激光矫视手术的病人，最好告知医生，以采用特别的计算方法。另外，平日佩戴软性隐形眼镜的患者，最好有超过7天不要戴隐形眼镜，而佩戴硬性隐形眼镜的人士，时间则应大于1个月。 术后护理 1.手术后需要使用眼药水防止感染（主要是抗生素药物）和减少伤口反应（主要是类固醇药物）； 2.手术后眼睛包盖纱布约24小时，第二天复诊就可以拆去； 3.而在术后一周内，还需要晚上睡觉时使用眼罩，保护眼睛； 4.因为需要使用类固醇药物，手术后复诊需要格外留意眼压情况，以防出现药物引发的青光眼。 发展至今，白内障手术已有了很大进步，不再需要等到白内障成熟再进行手术。很多白内障患者也通过手术重获光明，董奶奶就是其中之一。 2019年12月23日，4个多月左眼视物不清的董奶奶在家人的陪同下来到我院找到姚勇医生。经过一系列的检查，诊断结果为双眼老年性白内障，右眼晶状体轻度浑浊，左眼晶状体呈不均匀浑浊。 24日，在姚勇医生的操刀下，董奶奶进行了左眼白内障超声乳化摘除术+人工晶体植入术，术后第二天，没有不适的她已经出院回家了，视力也基本恢复正常。重新看清世界的董奶奶除了感叹姚勇医生的医术外，也很感激护士的细心照顾。 董奶奶和她的家人在医院与护士合影留念 经验丰富的姚勇医生表示，这样的白内障手术他已经做过5000多台，接触过无数个白内障患者的他提醒，患有白内障应尽早到正规的医院进行检查，根据医生的专业意见进行治疗，以免加重病情。 看完记得转发哦~ 一起守护明亮眼眸 |
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