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B超单上显示四个字,恭喜你,已拿到顺产“通行证”,分娩能顺利

 孟溪ProbeT连山 2020-01-10

文 | 幸孕姐

女性生孩子的差别总是那么大,有的孕妇疼一天一夜生不下来,有的孕妇进产房不到半小时就轻松卸货,除了孕妈的努力外,胎儿也在一定程度上如虎添翼。

文中配图均源于网络, 图文均无关

孕妈进产房,二十分钟超快顺产,医生:刚好碰上这个最好生的胎位

距离预产期不到一周的时间,小昭和所有孕妈一样一直期待宝宝发动,早点卸货,面对初次分娩,心情既紧张又激动。

在忐忑不安的等待后,预产期前一天的早上,小昭发现下身褐色分泌物增加,不规律宫缩增强,宫缩从最初的每隔20分钟一次,到每隔8分钟一次,再到每隔6分钟一次,疼痛感愈加强烈……

晚上7点多的时候,小昭明显感觉有生的趋势,赶紧被老公送往医院,经检查已经开一指,顺势进入待产房待产。

为了让宫口尽快全开,小昭一刻没闲下来,忍着持续不断地宫缩之疼,让老公扶着在走廊上散步,晚餐后,宫缩频率越来越强,间隔越来越短,每次都感觉痛不欲生,不过好在效果显著,已经开了3指。

小昭老公看她如此痛苦,建议无痛分娩,小昭咬紧牙关,摇头说不要,经过艰苦奋斗,终于开到9指,接近十指,赶紧进入产房准备分娩。

按照助产士的方法,小昭不断地吸气、吐气、用力……没有侧切、没有撕裂,短短20分钟,一个庞大热物就从体内抽出,在听到一声“啊啊~啊”哭声后,小昭才得以喘口气,老公终于喜形于色,悬着的心这才放下来。

不一会儿,护士就抱着一名男婴出来了,在外焦急等待的小昭婆婆和亲妈,都一脸懵。

“生这么快?是我家昭儿生的吗?”

“当然啦,恭喜你们,要当奶奶和姥姥了。”

小昭都怀疑自己怎么生的这么快,不是说进产房至少得折腾几个小时的嘛?

医生笑着说:“你的胎位状态很好,是最利于顺产分娩的‘左枕前位’,碰上这个最好生的胎位,胎儿又不是很大,宫口一开,随着产力作用,宝宝就自己出来了,所以分娩过程相对轻松啊。”

胎儿在子宫这个位置,孕妈分娩又快又轻松

胎位并不是一成不变的,怀孕7个月以前,由于胎儿体积较小,羊水较多,子宫空间较大,小家伙的活动空间范围较大,其位置可能天天换花样。

而进入孕晚期后,胎儿迅速增长,体积猛然增大,羊水相对减少,胎儿的活动空间受限,其姿势和位置相对固定,此时产前检查显示出的胎位,直接关系到产妇是顺产还是难产。

而且胎位不正是很难预防的,尤其是臀位,一旦到孕36~37周能够转成头位的几率只有5%左右,因此不主张主动纠正臀位,最好还是乖乖剖腹产。

正常情况下,胎儿在临近分娩时,会从腹腔进入骨盆通道,而最先进入的应该是头部,如果是头部俯曲倒位的为枕先露,即最先通过的是胎儿的枕骨(后脑勺),胎儿枕骨相对于母体而言,位于母体骨盆的左前方,称为左枕前位,它是最利于分娩的头位姿势。

孕38周左右胎儿会入盆,此时孕妇如果去医院做产检,B超单上显示左枕前位这四个字,内心可要窃喜咯,它表示胎儿的胎位是处于有利的情况,分娩时应该不会遇到什么大的困难。

胎儿的胎位是考量分娩方式的重要因素,横位、臀位、斜位若是在产前没有调整过来,为了母婴安全考虑,必须采取剖腹产的方式分娩。

其实,孕妈们不用太过担心,妊娠32周后,多数宝宝是纵向的(头位和臀位),少数是横向的(横位和斜位),其中纵产位的占分娩胎位的99.75%,其中96%左右是头位(头朝下),仅有2%是臀位(屁股朝下),极少部分横位(在子宫中水平躺着)或倾斜的(有一定角度)只占0.25%。

影响顺产的5要素

除了胎位以外,产妇本身状态、胎儿大小、以及产力大小等都关系到产程的长短,一般来讲1小时内顺产完成就属于超快顺产。

1、产力大小

产力包括贯穿产程的子宫收缩力、第二产程的腹部用力、协助胎儿在骨盆腔进行内旋转的肛提肌收缩力。比如腹部用力不当,会在胎儿娩出的关键时刻使不上劲儿,容易使产程延长,增加顺产难度。

2、胎儿体重大小

胎儿越小越容易顺产,因为头围相对较小,更容易通过产道,相反,巨大儿的头围太大,在宝妈骨盆宽度不允许的情况下,必须侧切,免不了撕裂,不然易延长产程,造成难产。

PS:一般宝宝体重维持在2.5kg~4kg之内,产妇顺产起来比较轻松,若超过这个范围,且产妇骨盆也不算太大,那么顺产分娩就会比较遭罪,甚至可能出现难产危机。

因此,建议产妇在孕期经常关注、控制体重增长。正常情况下,孕12周之后,孕妈体重平均每周增长350克左右,不应超过500g,到足月分娩时,体重平均约增加12.5kg。

3、孕妇骨盆大小

骨盆大小对于分娩起着关键的作用,骨盆越宽越利于胎儿通过,如果天生骨盆窄小、骨盆异常可发生胎位异常,或者盆骨和胎头不称,导致难产。

PS:一般认为,产妇的中骨盆横径(坐骨棘间径)在10cm以上,可能比较容易顺产,胎头更容易通过,而小于9.2cm,则骨盆过窄,不利于胎头顺利娩出,顺产的可能性就比较渺小。

4、产妇精神状态

分娩对孕妇的生理、心理都是极大的考验,分娩前、分娩时的焦虑、紧张、恐惧等负面情绪不利于分娩,心理压力越大,越难顺产。(MZ)

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