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中医面诊辩证、中医舌诊辩证知识

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中医面诊辩证

中医舌诊辩证知识


中医面诊

中医经典《黄帝内经》曾提出:心开窍于舌、脾开窍于口、肺开窍于鼻、肝开窍于目、肾开窍于耳。这就表明,五官的功能直接反映了五脏的健康状况,它们的一些异常变化也代表了五脏隐藏的病变。

心脏问题看舌头 中医认为,舌的形态、色泽、灵活度、味觉情况等都能反映心的功能。若舌色红润、转动灵活、味觉灵敏说明心血充足健康;舌尖糜烂、生疮、疼痛,多为心火上炎;舌有瘀斑,多为心血瘀阻;舌色红而深暗,多为心阴不足;舌体胖嫩,多为心阳不足。想要保养心脏,除按时休息、及时就医外,还可以配合食疗:心有实火的,可以用莲子芯代茶饮;体虚的可服党参、当归、生黄芪等。

口味唇色反映脾 口是食物进入的门户,可以反映脾胃的问题。若脾气健运,气血充足,则唇红润泽;脾失健运,气血亏虚,则唇色淡白或萎黄无光;口淡无味,多为脾气亏虚;口唇黏腻或发甜,多为脾胃湿热;口中泛酸,说明肝脾不和;唇肿或口角溃烂而痛,多为脾热或脾火。此时,应调整饮食结构,尤其应禁食生冷、油腻的食物,还可服用健脾益气、滋阴养胃的药物,如党参、山药、薏米、百合、白扁豆等。

肺功能影响鼻子 中医学认为,肺气通于鼻,只有肺气调和,呼吸通畅,鼻子才能发挥正常的通气和嗅觉功能。在临床上,鼻塞流清涕,多为风寒袭肺;鼻子红,多是肺热或内火旺盛;鼻子干燥或经常出血,多是阴虚火旺。诸如此类,嗅觉不灵敏、经常咳嗽或呼吸困难等现象,都说明肺脏功能的降低,此时应注意戒烟和防寒,加强体育锻炼,多吃新鲜瓜果蔬菜。可以将白萝卜、梨、藕切片煮汤,加入冰糖后代茶饮,具有清火润肺、降气除痰的功效,尤适用于老人和儿童。

肝血足眼睛亮 中医认为,眼目的功能有赖于肝血的濡养和肝气的疏泄。若肝血不足,目失所养,则会出现两眼昏花、视物不明、夜盲等症状;肝经火盛,可能出现眼目红胀肿痛;肝肾阴虚,则可能出现眼涩、眼干等。此时,除了注意用眼卫生外,还可以取枸杞子、白菊花适量,煎煮15分钟取汁,或以沸水冲泡,代茶饮用,具有滋肝明目、补虚益精之功。

肾与听力相关联 肾气足,就会听力好。若出现头晕耳鸣、听力减退、耳聋失聪,或伴有足跟痛、腰酸痛或尿频等症状,说明肾的功能有所下降。此时,应注意劳逸结合,房事适度,积极参加户外活动,保证睡眠,可服用一些补肾的中成药如六味地黄丸、知柏地黄丸等。

需要提醒的是,尽管五脏与五官密切相关,但临床诊断还须结合其他症状综合判断,应仔细观察,及时就医,服用任何药物均要在医师指导下进行。



舌苔是胃之生气所在,章虚谷曰:“舌苔由胃中生气所现,而胃气由心脾发生,故无病之人,常有薄苔,是胃中之生气,如地上之微草也,若不毛之地,则土无生气矣。”

正常舌象特征可概括为六个字“淡红舌薄白苔”。具体地说,舌色淡红鲜明,舌质滋润,舌体大小适中,柔软灵活,舌苔均匀,薄白而润。

几种异常舌苔预示疾病

舌苔发黄

特征:多见于热性疾病,是湿热的表现,主症在肝和脾。容易口渴,显示肝火旺盛,容易急躁发脾气。肝有病患,可影响脾胃的功能和胆汁的排泄,口臭就是因为脾胃不调,胃火旺盛,消化不良引起的;口苦就是胆汁排泄紊乱所致。

专家建议:清热利湿:白萝卜、丝瓜、藕粉、绿豆、薏苡仁煮粥;水果可选山楂、梨等。

舌苔过白

特征:白苔可出现于肥胖患者、体内有水湿停留或痰饮的病人,临床上常见某些胸水、腹水、慢性支气管炎、支气管扩及哮喘等患者,见于寒证。

专家建议:选择性质偏温的饮食:红枣糯米粥等,以软食、羹食为宜。副食选用清淡性温的牛肉汤、羊肉汤、并配用醋、姜作为调味品。水果可吃苹果、蜜桔等。

少吃性偏凉的食物:凉拌菜、黄瓜、冬瓜、绿豆芽、蟹、鸭蛋,切忌吃生冷饮品。

舌苔发黑

特征:中医认为发黑是热极化火所致,染色苔除外。有些肠胃有毛病的人,容易生寒湿,舌苔会变得厚腻,开始是白色,逐渐变成黄色或黑色。临床发现,有一些慢性病如尿毒症、恶性肿瘤等,在恶化时,也会出现黑苔,提示知识病情危重的征象,应及时就医。

当精神处于高度紧张四也会出现黑苔,经常熬夜、抽烟过多,也会出现黑苔。

专家建议:很多疾病都可以引起黑苔,所以对待黑苔腰谨遵医嘱,看病情进行调理。

舌苔剥落

特征:即舌面无苔,像镜子一样光滑。轻者营养不良,或体内缺乏铁或维生素B2;重者则表示体内津液匮乏,病情深重。如果病久者的镜面舌兼绛色,还要防止出现败血症。如果老年人的舌头像镜子一样光滑,舌底面两根静脉增粗延长,表示有肺心病。

专家建议:无苔的患者饮食宜清淡,不宜暴饮暴食及食用生冷、燥热及难消化的食物。多食具有健脾益胃的蔬菜。水果,如:山药、薏米。此类患者需锻炼身体,增强体质。

出现问题舌苔异常是身体内的外在表现形式,刮色苔只是去除出表面现象,内在疾病不能得到治疗。不仅起到清楚口腔细菌的作用,相反会破坏舌头上的“舌乳头”,影响味觉。

点刺舌

特征:即舌上有很多红刺群凸出舌面,像草莓的果实一样。点刺出现于舌尖或舌边,表示热盛,可见于各种发热感染性疾病或大面积烧伤病人;点刺出现于舌中,多为热毒更盛或热入血分,容易发生休克、神志昏迷。

另外,便秘或夜间工作紧张的人,以及维生素缺乏、和大脑皮质功能失调等,也可出现点刺舌。

裂纹舌

特征:舌面上的裂纹有深裂、浅裂以及各个不同方向的裂沟和皱纹。浅裂主要由于舌粘膜萎缩,深裂则为较严重的舌萎缩性变性。

穿心舌

特征:即舌苔中间有一小块空白处,舌苔已剥脱。穿心舌属于伤阴的一种表现,常表示体内营养缺乏。小儿出现剥苔,则表示营养不足,主要是偏食造成体内某些营养素的缺乏,引起部分舌苔剥脱。这种儿童身体抵抗力很差,很容易得感冒或发烧。

颤动舌

舌体伸出时出现不自主的颤动,见于高热、甲状腺功能亢进、干血压计某些神经系统疾病。

弄舌

反复地将舌伸出口外,舔弄口唇,见于心脾有热,动风先兆或小儿智力发育不良。

僵硬舌

舌体既不肿胀,也不缩小,而活动强硬,失去平时柔和和灵活的一种征象。见 一些较严重的疾患,如神志昏迷、抽搐等疾患。

齿印舌

中医认为“胖人多痰湿”,胖人的脾胃运化功能相对不足,食物消化吸收易出现障碍。

建议:少吃油腻不易消化的食物,多吃蔬菜、水果适当运动。

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