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咸痰专用金水六君煎本方是明代医家张景岳的名方，主治“肺肾虚寒，水泛为痰，或年迈阴虚，血气不足，外受风寒，咳嗽呕恶，多痰喘急等证。”组成：当归，熟地，陈皮，半夏，茯苓，炙甘草，实际就是二陈汤去生姜、乌梅，加熟地、当归而成。本方争议比较大，因为养血活血药和燥湿化痰药合用，养血可能助湿，而观之临床，不仅其然，只要病机有肾阴虚，痰湿内蕴，就可以使用本方，《本经》言当归尚可治“咳逆上气”，近日门诊，遇一中年妇女，主因每天晨起咽中有痰，咯吐不爽，味咸，问患者是不是饭菜很咸呢？病人说吃饭已经很清淡了，但是嘴里老有咸味，咸主肾，这是肾虚的表现，除此之外，患者腰酸乏力，手足心热，晨起双手自觉肿胀，舌质淡暗，辨证肾阴虚，痰湿内蕴，予金水六君煎加用麻黄、白芥子，7付，复诊晨起咸痰明显减少，腰酸乏力改善，双手肿胀减轻。 |
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